Benzylpenicillin អំបិលសូដ្យូម: សេចក្ដីណែនាំសម្រាប់ការប្រើ។ ច្បាប់កម្មវិធី

នៅក្នុងអត្ថបទនេះយើងនឹងនិយាយអំពីការរៀបចំដូចជា "អំបិលសូដ្យូម Benzylpenicillin" ។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់, ចង្អុលបង្ហាញ, កិតើនិងអនុសាសន៍សម្រាប់ការប្រើប្រាស់នឹងត្រូវបានគ្របដណ្តប់នៅក្នុងអត្ថបទនេះ។ លើសពីនេះទៀតយើងគិតអំពីលក្ខណៈសម្បត្តិអោសថសាស្ត្របានគ្រឿងញៀន, ផលប៉ះពាល់អាចធ្វើបាននិងប្រតិកម្មថ្នាំជាមួយថ្នាំផ្សេងទៀត។

សរុប

ថ្នាំនេះជាភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងមេរោគគឺនិងថ្នាំ antibiotic ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមប៉នីសុីមួយ។ អំបិលសូដ្យូមខ្លួនវាផ្ទាល់ Benzylpenicillin, សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ដែលនឹងត្រូវបានបង្ហាញដូចខាងក្រោមត្រូវបានផលិតដោយផ្សិតផ្សេងគ្នា។

ថ្នាំនៅក្នុងក្រុមនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងសាច់ដុំ, ជាលិកានិងផលប៉ះពាល់លើសរីរាង្គជាច្រើនដែលក្នុងឈាមបានផ្ដល់នូវចំនួនទឹកប្រាក់តូចមួយនៃប៉នីសុី។ ដើម្បីថ្នាំបានចាប់ផ្តើមមានឥទ្ធិពលទៅលើខួរក្បាលនិងឆ្អឹងខ្នងខ្សែនិងជំងឺរលាកមខួរ subarachnoid គ្រប់គ្រង។

អំបិលសូដ្យូម Benzylpenicillin, សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់: សកម្មភាព pharmacological

ថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីក្រាមវិជ្ជមានដែលរួមមាន:

• staphylococci;
• streptococci;
• pneumococci;
• រោគខាន់ស្លាក់ ;
• anthrax coli;
• ហាត់ប្រាណ (រស់នៅក្នុងការអវត្តមាននៃអុកស៊ីសែន) sporulating រំពាត់។

លើសពីនេះទៀតថ្នាំនេះគឺជាសកម្មប្រឆាំងនឹង cocci ក្រាមអវិជ្ជមាន (meningococcus, gonococcus), spirochetes, actinomycetes និង microorganisms ផ្សេងទៀត។ អំបិលសូដ្យូមប៉នីសុគឺគ្មានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងមេរោគ, rickettsiae, ផ្សិត, protozoa ។

គ្រឿងញៀនស៊ាំថ្នាំនៃ staphylococci ដែលមានសមត្ថភាពក្នុងការផលិត penicillinase អង់ស៊ីមកំពុងតែបាក់បែកខ្ទេចខ្ទី benzylpenicillin ។ Medica បង្ហាញនូវសកម្មភាពទាបនៅក្នុង ការព្យាបាលនៃ aeruginosa Pseudomonas ជា បាក់តេរីនៅក្នុងពោះវៀននិង microorganisms ផ្សេងទៀត, ដែលអាចបម្រុងទុកបរិមាណផ្សេងគ្នានៃ penicillinase ។

Pharmacokinetics

ក្នុងថ្នាំសាច់ដុំឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សចូលទៅក្នុងឈាម, ដែលជាកន្លែងដែលត្រូវបានបញ្ជូនពីទៅសារធាតុរាវរាងកាយនិងជាលិកា។ ទាក់ទងទៅនឹងសារធាតុរាវ cerebrospinal នេះវា penetrates ទៅជាចំនួនតូចមួយនៃប៉នីសុី។ ការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់បំផុតនៅក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីរដ្ឋបាលរបស់ខ្លួនបានសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពី 30-50 នាទី intramuscularly ។ ប្រសិនបើមានថ្នាំញៀនត្រូវបានគ្រប់គ្រង subcutaneous, អត្រានៃការស្រូបយកត្រូវបានកាត់បន្ថយហើយចំនួនអតិបរមានៃសារធាតុក្នុងឈាមនឹងត្រូវបានសង្កេតឃើញក្នុងមួយម៉ោង។

បីម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាក់ (subcutaneous ឬ intramuscular) នៃ benzylpenicillin តែប៉ុណ្ណោះដាននៅតែមាននៅក្នុងឈាម។ ដូច្នេះដើម្បីរក្សាមានកំហាប់ខ្ពស់នៃថ្នាំក្នុងរាងកាយរយៈពេលយូរ, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីចាក់តាមរយៈរៀងរាល់បួនម៉ោង។

នៅពេលដែលការគ្រប់គ្រងចាក់តាមសសែ, ការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ខ្លួននៃថ្នាំបានយ៉ាងលឿនធ្លាក់។ ហើយខណៈពេលដែលការទទួលយកការផ្ទាល់មាត់ benzylpenicillin ត្រូវបានបំផ្លាញដោយ penicillinase (អង់ហ្ស៊ីម) និងទឹក gastric ។

ថ្នាំបញ្ចេញបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកនោម។

ទីបន្ទាល់

ពួកគេគួរតែត្រូវបានសិក្សាដោយប្រុងប្រយ័ត្នមុនពេលដែលការតែងតាំងនៃថ្នាំដែលជាអំបិលសូដ្យូមប៉នីសុ, ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់កិតើនិងសូចនាករសម្រាប់ការប្រើ។ ចូរចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការក្រោយ។ ដូច្នេះថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា:

• នៅក្នុងជំងឺសួតនិងរលាកផ្លូវដង្ហើម;
• ជំងឺទឹកស្អុយធ្ងន់ធ្ងរ;
• ការរលាកសាច់ដុំបេះដូងបាក់តេរី;
• រាលដាលក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ;
• ការឆ្លងមេរោគនិងរបួសឆ្លងមេរោគនៃជាលិកាទន់ស្បែកនិងភ្នាស mucous;
• រលាក;
• ការរលាកនៃខួរឆ្អឹងខ្នងនិងខួរក្បាលស្បែក mazgovyh;
• pleurisy purulent;
• ជំងឺរលាកមះ;
• cystitis;
• Pius និង septicemia;
• រលាកឆ្អឹង;
• រោគខាន់ស្លាក់;
• ជំងឺគ្រុនក្រហម;
• ជំងឺមះទឹកបាយ;
• erysipelas;
• ការឆ្លងមេរោគនៅទារកទើបកើត;
• anthrax;
• ជំងឺសាយ;
• actinomycosis;
• រលាករោគស្រ្តីជាច្រើន;
• ជំងឺរលាកនៃបំពង់កត្រចៀកនិងច្រមុះ។

លក្ខខណ្ឌនៃការប្រើប្រាស់កិតើ

ដោយអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការព្យាបាលដោយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយការប្រើអំបិលសូដ្យូមនៃ benzylpenicillin ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ជាផ្លូវការរដ្ឋបាលនិងករមិតអាចធ្វើទៅបាននឹងត្រូវបានចាត់ទុកដោយយើងនៅក្នុងផ្នែកនេះ។

វគ្គនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំនេះអាចមានរយៈពេលអាស្រ័យលើជំងឺនេះពី 4 សប្តាហ៍ទៅ 2 ខែឬច្រើនជាងនេះ។ ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងនៅក្នុងវិធីដូចខាងក្រោមនេះ:

• intramuscularly ក្នុង quadrant ខាងក្រៅខាងលើនៃ gluteal នេះ។ ការរៀបចំត្រូវបាន diluted នៅក្នុងទឹកមុនពេលដែលរដ្ឋបាល, novocaine ឬសូដ្យូមក្លរីសាជាដំណោះស្រាយ។
• ចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន - .. តែស្ថិតក្រោមការជំងឺធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះដូចជាជំងឺរលាកស្រោមខួររលាកសាច់ដុំបេះដូងបាក់តេរី septicemia លថ្នាំនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងរៀងរាល់ 4 ម៉ោងឬស្រក់បន្ត - 30 ដំណក់ក្នុងមួយនាទីសម្រាប់ 6-12 ម៉ោង។
• វាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រង endolyumbalno benzylpenicillin អំបិលសូដ្យូម។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ (ការដាក់ពាក្យសុំវិធីសាស្រ្ត) ផ្តល់នូវវិធីសាស្រ្តសម្រាប់ការរលាកនៃខួរក្បាលនិងខួរឆ្អឹងខ្នង, រួមបញ្ចូលទាំងការរលាកស្រោមខួរក្បាលមួយ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានចាក់បញ្ចូលយឺតណាស់ - 1-2 នាទី។
• មានករណីដែលបានប្រើសម្រាប់ការចាក់ benzylpenicillin foci រលាកគឺជាការ។ ជាឧទាហរណ៍ពេល actinomycosis, leishmaniasis ស្បែក pyoderma រ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺស្បែកឆ្លងផ្សេងទៀត។
• ជាមួយនឹងដង្ហើមចូល - សម្រាប់ការព្យាបាលនិងការការពារនៃជំងឺសួតនិងផ្លូវដង្ហើម។ ចំពោះគោលបំណងនេះបានលាយបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងដំណោះស្រាយសូដ្យូមក្លរួ benzylpenicillin ឬទឹកសា។ ស្រូបមិនលើសពី 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ យូរអង្វែងការព្យាបាលមួយ - ពី 10 ទៅ 30 នាទី។
• វាត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញ pleural ឬជំងឺរលាកមះនេះនៅក្នុងជំងឺរលាកមះ purulent ឬ pleurisy ផងដែរ។
• នៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការលាងសមាត, មួន, គម្របមានសំណើមលាបនិងម្សៅនេះ - សម្រាប់ការរលាកជាលិកាទន់របួសនោះការនិងរលាកឆ្អឹងអាល់។
• ដូចគ្នានេះផងដែរ, ដំណោះស្រាយថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើនិងនៅក្នុងផ្នែកចក្ខុ។

ប៉នីសុអាចត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលការរួមគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំ antibiotics ផ្សេងទៀតនិងត្រៀម sulfanilamide ។ ម្ល៉ោះមធ្យោបាយនេះនឹងពង្រឹងមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលនៃថ្នាំត្រូវបានប្រើ។

ផលប៉ះពាល់

វាអាចមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃជាតិសូដ្យូម benzylpenicillin ។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់បានកត់សម្គាល់ថាពួកគេត្រូវបានបង្ហាញដោយការចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែននៃថ្នាំរដ្ឋបាលជាញឹកញាប់បំផុត។

ជាទូទៅផលប៉ះពាល់ដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំប្រតិកម្មនេះ។ ក្នុងចំណោមអ្នកមានរោគសញ្ញាអវិជ្ជមានសង្កេតឃើញថា:

• candidiasis;
• បន្ទាលត្រអាក;
• ជំងឺគ្រុន;
• ឈឺក្បាល;
• ញាក់;
• ឈឺសន្លាក់;
• អាល់ល៊ែក;
• eosinophilia;
• ប្រភេទផ្សេងគ្នានៃការរលាកស្បែក!
• ជំងឺគ្រុន;
• lymphadenopathy;
• ឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច - នៅក្នុងករណីកម្រណាស់។

contraindications

មិនមែនទាំងអស់អាចចូលទៅជិតអ្នកជំងឺការព្យាបាលដោយការជាមួយអំបិលសូដ្យូម Medica មួយ benzylpenicillin ។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងការច្បាប់នៃរដ្ឋបាលផ្ដល់នូវចំនួននៃ contraindications មួយ។ ក្នុងចំណោមពួកគេ:

• ជំងឺអាឡែហ្ស៊ីដូចជាកន្ទាលត្រអាកជាដើម, គ្រុនផ្តាសាយ, ជំងឺហឺត bronchial, ល។
• ប្រតិកម្មទៅនឹងឩបករណ៍ប៉នីសុី;
• ការឆ្លើយតបមិនប្រក្រតីទៅនឹងថ្នាំ;
• ភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងកម្រិតថ្នាំជំងឺធាតុបង្កជំងឺនៃ benzylpenicillin ឯកតា។

សេចក្តីណែនាំនៃការ endolyumbarnym ថ្នាំនេះមានសមត្ថភាពក្នុងជំងឺឆ្កួតូកបានហាមឃាត់។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅដោះកូន

ត្រូវបានតែងតាំងក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះបានប្រសិនបើផលប្រយោជន៍ដល់តែព្យាបាលនៃស្ត្រីគឺច្រើនជាងហានិភ័យសក្តានុពលទៅកូនដែលមិនទាន់កើតរបស់នាង។ បើមិនដូច្នោះទេ, ថ្នាំនេះមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ សមាមាត្រហានិភ័យនិងប្រសិទ្ធភាពត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យចូលរួម។

បើចាំបាច់, រដ្ឋបាលនៃថ្នាំនេះគួរឈប់ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះកូនការបំបៅដោះកូន។

លក្ខណៈសម្បត្តិ

សារធាតុគ្រឿងញៀន benzylpenicillin អំបិលសូដ្យូមមានសំណុំបែបបទនៃការផាកពិន័យសម្សៅភ្លឺថ្លាមានរសជាតិជូរចត់ដែលជាការងាយស្រួលរលាយក្នុងរាវនេះ។

ថ្នាំនេះត្រូវបានបំផ្លាញយ៉ាងងាយស្រួលដោយអាស៊ីត alkalis ភ្នាក់ងារ oxidizing, penicillinase អង់ហ្ស៊ីមដូចជាកំដៅ។ រៀបចំសារធាតុថ្នាំត្រូវតែភ្លាមមុនការរដ្ឋបាល។

វិធានការ precautionary

ថ្នាំនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យមួយដោយវេជ្ជបញ្ជានិងក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គាត់។ ជាមួយនឹងការអនុម័តនៃការព្យាបាលគួរត្រូវបានចងចាំថា benzylpenicillin កម្រិតថ្នាំមិនគ្រប់គ្រាន់ឬការបញ្ចប់ដំបូងនៃការព្យាបាលអាចនាំអោយមានការបង្កើតនៃការស៊ាំថ្នាំនៃមេរោគនេះ។ នៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃការធន់ទ្រាំទៅនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំនេះត្រូវបានបន្តថ្នាំ antibiotics ផ្សេងទៀត។

ប្រតិកម្មទៅនឹងនិន្នាការគ្រប់គ្រង antihistamines រួមគ្នាជាមួយនឹងគ្រឿងញៀននេះគឺជាការ benzylpenicillin ជាតិសូដ្យូម។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ (សកម្មភាពនៃគ្រឿងញៀននេះនៅក្នុងលម្អិតពិសេសដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជារបស់នាង) បានប្រាប់ថានៅពេលដែលការព្យាបាលអាល្លែហ្ស៊ីអ្នកជំងឺបញ្ឈប់ភ្លាម។

ក្នុងក្រុមជាក់លាក់នៃអ្នកជំងឺ (មនុស្សចាស់ទារកចុះខ្សោយដោយជំងឺ) អាចមានភាពធន់ទ្រាំទៅ benzylpenicillin ដែលបណ្តាលឱ្យការអភិវឌ្ឍរបស់ superinfection នេះ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរ, ថ្នាំ antibiotic អាចត្រូវបានបង្ក្រាបឬបំផ្លាញមួយផ្នែកមីក្រូពោះវៀនដែលនាំឱ្យកាត់បន្ថយការផលិតរបស់វីតាមីននៃក្រុមខហេតុនេះហើយបានជា prophylactic ទៅនឹងអ្នកជំងឺជាញឹកញាប់បានចេញវេជ្ជបញ្ជាវីតាមីន B1, វីតាមីន B12, និងអ្នកដទៃទៀត។

ប្រសិនបើការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលបន្ទាប់ពីបានសម្រាប់ 3 ថ្ងៃនោះមិនត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញមានប្រសិទ្ធិភាពណាមួយ, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីចូលទៅកាន់ការព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នាឬការកំណត់អង់ទីប៊ីទិថ្មី។

ប្រុងប្រយ័ត្ន

ប្រុងប្រយ័ត្នបានផ្ដល់មនុស្សដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងនិងមុខងារតម្រងនោមខ្សោយ benzylpenicillin អំបិលសូដ្យូម។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់យកចិត្តទុកដាក់ផងដែរបានផ្តល់អនុសាសន៍ថាបានផ្តល់ទៅឱ្យពិសេសអ្នកជំងឺត្រូវអស់អ្នកដែលបានសង្កេតឃើញប្រតិកម្មទៅនឹង cephalosporins ។

ដោយសារតែលទ្ធភាពនៃការ superinfection ផ្សិតត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាភ្នាក់ងារប្រឆាំងផ្សិត។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំផ្សេងទៀត

ក្នុងការតែងតាំងថ្នាំ antibiotics ទាំងនោះដែលមាន bacteriostatic នេះសកម្មភាព bactericidal នៃប៉នីសុីកាត់បន្ថយ។

ការរៀបចំ« Probenecid "មានលក្ខណៈសម្បត្តិដើម្បីកាត់បន្ថយការបញ្ចេញរាងជាបំពង់នៃថ្នាំដែលមានលទ្ធផលនៅក្នុងការកើនឡើងក្នុងកម្រិតឈាមចុងក្រោយមួយនិងជាលទ្ធផលបង្កើនពេលវេលាដែលបានយកវាចេញពីរាងកាយមួយ។