រោគសញ្ញាជាប់មនុស្ស: រោគសញ្ញា, ការព្យាបាល, ការព្យាករណ៍

រោគសញ្ញាមនុស្សម្នាក់ដែលជាប់ - នេះគឺជាជំងឺប្រព័ន្ធប្រសាទកម្រដែលជាខ្វិនពេញលេញនៃសាច់ដុំស្ម័គ្រចិត្តទាំងអស់។ នៅតែមានដដែលតែសាច់ដុំចលនាភ្នែកទទួលខុសត្រូវចំពោះ។ អ្នកជំងឺដែលមានរោគវិទ្យានេះនៅតែមានការយល់ដឹង, ទោះជាយ៉ាងណា, ការបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការផ្លាស់ប្តូរ (លើកលែងតែភ្នែក) និងនិយាយ (aphonia) នេះ។ មុខងារនៃការយល់ដឹងត្រូវបាន ជាធម្មតាមិនត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់។ អ្នកជំងឺអាចទំនាក់ទំនងតាមរយៈភ្នែកព្រិចភ្នែករួមទាំងត្របកភ្នែក។ ការរំលោភកើតឡើងដោយសារទៅការខ្សោះជីវជាតិនៃ Pons នេះ - ជាផ្នែកមួយនៃខួរក្បាលដែលមានសរសៃប្រសាទដែលមានការទទួលខុសត្រូវចំពោះការបញ្ជូនពទៅខួរក្បាលបំណែកផ្សេងទៀត។ ចាប់តាំងពីអ្នកជំងឺគឺដូចជាអ្នកទោសនៅក្នុងរាងកាយរបស់ខ្លួនវិញរោគវិទ្យាគេហៅថា "ជំងឺបុរសម្នាក់ជាប់»។

សញ្ញានិងរោគសញ្ញា

ប្រជាជននៅ psevdokome (ចំណងជើងទីពីរនៃការរំលោភបំពាន), ជាធម្មតាមិនអាចមនសិការទំពារលេបដកដង្ហើមនិយាយឬផ្លាស់ទី។ សមត្ថភាពផ្លាស់ទីត្រូវបានរក្សាទុកតែនៅក្នុងត្របកភ្នែកនិងរង្វង់, បណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺអាចធ្វើចលនាភ្នែកបញ្ឈរ។ នៅពេលជាមួយគ្នានេះចលនានៅក្នុងយន្តហោះផ្តេក (ពីម្ខាងទៅម្ខាងជំនួសឱ្យឡើងលើនិងចុះក្រោម) គឺមិនអាចទៅរួចទេ។ ប្រជាជននៅ psevdokome គ្រែនិងការពឹងផ្អែកទាំងស្រុងទៅលើអ្នកថែទាំនិងការព្យាបាល។ បើទោះបីជាខ្វិនរាងកាយ, មុខងារនៃការយល់ដឹងរបស់ខួរក្បាលនៅតែមានដដែល។

អ្នកជំងឺដែលមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "ជំងឺបុរសម្នាក់ជាប់" ដែលជាដឹងយ៉ាងច្បាស់ពីអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលកំពុងកើតឡើងនៅជុំវិញ។ ពួកគេអាចឃើញហើយស្ដាប់ឮនិងរក្សាការស៊ាំទៅរាងកាយរបស់ វដ្តនៃការគេង និងភ្ញាក់។ ការទំនាក់ទំនងគឺអាចធ្វើទៅបានតាមរយៈចលនាភ្នែកឬព្រិចភ្នែក! ជាញឹកញាប់ត្រូវបានប្រើដោយកាយវិការទាំងពីរ។ ប្រជាជននៅ psevdokome ដឹងយ៉ាងច្បាស់ពីសារៈសំខាន់នៃការទាំងអស់ដែលពួកគេត្រូវបានគេប្រាប់ឬអាននេះ។

ភាគច្រើនជាទូទៅបានរងផលប៉ះពាល់គឺមានដំបូងនៅក្នុងសន្លប់មួយ។ បន្ទាប់មកត្រឡប់មកវិញជាបណ្តើរដើម្បីឱ្យពួកគេសន្លប់ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺត្រូវបានគេពិការនិងសមត្ថភាពនៃជីវិតសកម្ម។

ហេតុផល

ប្រសិនបើអ្នកមានអាការជម្ងឺជាប់បុរសម្នាក់ចាប់អារម្មណ៍, គ្រូពេទ្យដែលមានឯកទេសក្នុងសរសៃវិញាណមួយដែលអាចប្រាប់អំពីមូលហេតុនៃស្ថានភាពនេះ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់, វាកើតឡើងដោយសារតែការខូចទៅ Pons - ការផ្ទុកនៃសរសៃប្រសាទដែលសំខាន់រវាងអឌ្ឍគោលនៃខួរក្បាល, ខួរឆ្អឹងខ្នងនិង cerebellum នេះ។ ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះគឺមានការរំខាននៃសរសៃប្រសាទម៉ូតូលាតសន្ធឹងពីបញ្ហាប្រផេះក្នុងខួរក្បាលតាមរយៈខួរឆ្អឹងខ្នងទៅនឹងសាច់ដុំ។ មជ្ឈមណ្ឌលខូចនិង brainstem ដែលបានដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងមុខងាររបស់សាច់ដុំមុខនិងការបញ្ចូលគ្នានៃការបញ្ចេញមតិនោះទេ។

ការខូចខាតទៅ Pons នេះបាន ជំរុញឱ្យអាការជម្ងឺបានចាក់សោមនុស្សការព្យាបាលដែលត្រូវបានណែនាំដូចខាងក្រោមនេះអាចកើតឡើងដោយសារ infarction ឬហូរឈាម។ ក្នុងករណីកម្រ psevdokoma អាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយការប៉ះទង្គិចក្បាល។

ការវិនិច្ឆ័យ

ក្នុងនាមជាប្រសាទដែលអាចកំណត់ខ្លួនឯងខ្លាំងណាស់បុរសម្នាក់ដែលបានជាប់ក្នុងអាការជម្ងឺបានយ៉ាងត្រឹមត្រូវ, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់ចេញនៅក្នុងការកំណត់ព្យាបាល។ ភាពខុសគ្នា pathology នៃចំនួននៃជំងឺផ្សេងទៀតជាមួយនឹងរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាមួយដែលបានធ្វើការសិក្សាពិសេស។ ដូច្នេះការចងត្រូវបានចាត់ទុកន MRI - បច្ចេកទេស Magnetic resonance imaging, ដែលជាការអាចបង្ហាញពីការខូចខាត Pons និង angiography អនុភាពមេដែក - វិធីសាស្រ្តល្អបំផុតសម្រាប់ការរកឃើញកំណកឈាមក្នុងសរសៃឈាមនៃដើមខួរក្បាល។ លើសពីនេះទៀតការសិក្សាទាំងនេះបានរួមចំណែកដល់ការរកឃើញនៃការរងរបួសខួរក្បាលផ្សេងទៀត។

Electroencephalogram, គឺជាវិធីសាស្ត្រនៃការវាស់ស្ទង់ពីសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃខួរក្បាលមួយអាចបង្ហាញសកម្មភាពខួរក្បាលដែលធម្មតានិងការអភិរក្សនៃវដ្តនៃការគេងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "ជំងឺបុរសម្នាក់ជាប់»។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលណាមួយគួរតែត្រូវបានគោលបំណងជាចម្បងបំបាត់មូលហេតុនៃជំងឺនេះ។ ឧទាហរណ៍ការយកចេញនៃកំណកឈាមមួយ (thrombus) នៅក្នុងសរសៃឈាម basilar ដោយការព្យាបាលដោយ thrombolytic intraarterial អាចនឹងត្រូវបានអនុវត្តក្នុងអំឡុងពេលដំបូងរយៈពេលប្រាំមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីមានរោគសញ្ញាធម្មតា។

ជាញឹកញាប់នៅក្នុងប៉ុន្មានខែដើម psevdokomy អ្នកជំងឺចាំបាច់ដើម្បីធានាពិសេសឧបករណ៍ដកដង្ហើមបន្ត។ ក្នុងករណីភាគច្រើនបានសម្តែង tracheotomy មួយ - ការបើកបំពង់ខ្យល់, បន្ទាប់មកចូលទៅក្នុងបំពង់ផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានបញ្ចូលដើម្បីផ្តល់នូវខ្យល់ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងសួត។

អាហារនិងទឹកមិនអាចជាតាមរយៈមាត់, ដូចដែលវាអាចបង្កឱ្យមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមដោយសារការ spillage នៃអាហារចូលទៅក្នុងសួតជំនួសឱ្យក្រពះ។ ដូច្នេះវាអាចត្រូវការដើម្បីអនុវត្តប្រតិបត្ដិការមួយផ្សេងទៀត - gastrostomy, នៅក្នុងការដែលបានផលិតសិប្បនិម្មិតក្នុង lumen នៃក្រពះចំពោះការបញ្ចូលនៃអាហារនិងទឹកតាមបំពង់មួយ។

ទំនក់ទំនង

វាជាការសំខាន់ដើម្បីឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើបានដើម្បីបង្កើតប្រព័ន្ធដើម្បីទំនាក់ទំនងជាមួយជនរងគ្រោះ។ អ្នកថែទាំសម្រាប់អ្នកជំងឺព្រមទាំងសាច់ញាតិនិងមិត្តភក្តិគួរព្យាយាមដើម្បីធ្វើឱ្យទំនាក់ទំនងបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាននៅក្នុងពេលវេលាដើម្បីរៀនអំពីតម្រូវការទាំងអស់នៃអ្នកជំងឺបង្ខាំងទៅលើគ្រែមួយ។ ជាអកុសល, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ "ជំងឺជាប់បុគ្គល" ការខកចិត្ដយ៉ាងខ្លាំងព្យាករ: ស្ថានភាពនេះមិនអាចត្រូវបានព្យាបាលទោះបីជានៅក្នុងករណីមួយចំនួន, ការលើសម៉ោង, មានមនុស្សបន្តិចម្តងទទួលបានសមត្ថភាពដើម្បីកាត់បន្ថយសាច់ដុំមុខនេះ។ បច្ចេកវិទ្យាសម័យទំនើបត្រូវបានអភិវឌ្ឍយ៉ាងលឿន - វាគឺអាចធ្វើបានណាស់ដែលថាអ្នកវិទ្យាសាស្ដ្រក្នុងពេលឆាប់បានបង្កើតវិធីសាស្រ្តកុំព្យូទ័រនៃទំនាក់ទំនងជាមួយមនុស្សដែលបានធ្លាក់ចុះនៅក្នុង pseudocompact ។

ចាប់តាំងពីការមិនបានសម្រេចកុំព្យូទ័រប្រភេទនៃការរីកចំរើននៅឡើយទេក្នុងករណីបុគ្គលដែលមានគ្នាដើម្បីអភិវឌ្ឍប្រព័ន្ធផ្ទាល់របស់ខ្លួននៃការទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជំងឺ។ បានផ្ដល់អនុសាសន៍ដើម្បីចាប់ផ្តើមដោយតួអក្សរធម្មតាមួយ: ឧទាហរណ៍មួយដែលមើលទៅឡើងនឹងមានន័យថាការអនុម័តឬការយល់ព្រម, មើលចុះ - ការខ្វែងគំនិតគ្នាឬការបដិសេធ។ នៅក្នុងរដ្ឋនេះជាមនុស្សអាការជម្ងឺជាប់, ការស្តារឡើងវិញបានចាប់ផ្តើមកាន់តែច្រើនស្មុគ្រស្មាញកូដតូចមួយតែជាបន្តបន្ទាប់ក្នុងការទំនាក់ទំនងអាចត្រូវបានប្រើដោយចលនាភ្នែកបានបញ្ជូន។ ការប្រើប្រាស់នៃអក្ខរក្រមដែលអាចធ្វើទៅបាន; ជាញឹកញាប់សាច់ញាតិចែកចាយស្រៈនិងព្យញ្ជនៈនៅក្នុងជួរឈរដាច់ដោយឡែកមួយហើយរង់ចាំរហូតដល់អ្នកជំងឺ "Call" មើលទៅជួរឈរទីមួយនិងតែមួយគត់បន្ទាប់មក - លិខិតពិសេសមួយ។ វាត្រូវបានគេស្គាល់ថាបុគ្គល, បើទោះបីជានៅក្នុងការ psevdokome បានសរសេរថាដូច្នេះនៃកំណាព្យនេះ។

រស់នៅលើ

វាត្រូវតែត្រូវបានចងចាំថាជំងឺនេះត្រូវបានចាក់សោបុរសម្នាក់ - គឺនៅក្នុងករណីណាមួយដែលមិនកាត់ទោសមួយ។ ជាមួយនឹងការថែទាំបានត្រឹមត្រូវដោយសាច់ញាតិមិត្តភក្តិឬបុគ្គលិកមន្ទីរពេទ្យនិងការគាំទ្រផ្នែកបច្ចេកទេសគុណភាពនៃអ្នកជំងឺ, សូម្បីតែជាមួយដូចជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមួយដែលអាចនាំជីវិតមួយដែលសមរម្យ។