សុខភាព, ការរៀបចំ
ថ្នាំនេះ "Kortef": សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់, ចង្អុលបង្ហាញ, contraindications ដូ, ពិនិត្យ
Glucocorticosteroids (GCS) ត្រូវបានគេហៅថ្នាំសំយោគដែលគឺ analogues នៃអរម៉ូនដែលផលិតដោយគ្រោះថ្នាក់ជម្ងឺ cortex ។ GCS មាននៅលើរាងកាយរបស់មនុស្សដែលភាពខុសគ្នានៃផលប៉ះពាល់មួយ: ការរលាកនិងប្រឆាំងនឹង desensitizing, ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ, ប្រឆាំងនឹងការពុលនិង antishock ។
សព្វថ្ងៃនេះទីផ្សារឱសថគឺជាបញ្ជីនៃប្រទេសរុស្ស៊ីថ្នាំយ៉ាងទូលំទូលាយបែបនេះ។ ម្នាក់ក្នុងចំណោមពួកគេគឺ "Kortef" ។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ការផ្តល់អនុសាសន៍ទទួលយកវាជាមួយនឹងចំនួននៃជំងឺ។
រចនាសម្ព័ននិងការតែងនិពន្ធ
Medica នេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់។ សមាសភាគដែលសកម្មចម្បង "Kortef" ការរៀបចំ (សេចក្តីណែនាំអំពីការមានការនេះ) គឺជាតិ Hydrocortisone - អរម៉ូនដែលបានផលិតដោយក្រពេញ Adrenal នេះ។ សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ជាប្រព័ន្ធនិងមូលដ្ឋានត្រូវបានប្រើនៅក្នុងបរិស្ថានធម្មជាតិឬផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាតិ Hydrocortisone របស់ខ្លួន esters ។
ក្នុងថ្នាំ "Kortef" អរម៉ូននេះត្រូវបានផ្ទុកនៅក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់ 10 មីលីក្រាមដែរ។ ក្នុងនាមជាសារធាតុ protrude បន្ថែមទៀតដូចជា stearate កាល់ស្យូម, ម្សៅពោត, sucrose, lactose, ប្រេងរ៉ែនិង អាស៊ីត sorbic ។
នេះជាសំណុំបែបបទមេដែលវាត្រូវបានស្នើឡើងដើម្បី Kortef អតិថិជន "- គ្រាប់។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើ, ផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពអ្នកជំងឺនិយាយពិតនិងមានប្រសិទ្ធិភាពខ្ពស់នៃការថ្នាំនេះ។ ឧបករណ៍ Tablet របស់រាងជារង្វង់ដែលមានបន្ទាត់នៅលើផ្ទៃមួយនិងពុម្ពនៅលើវាដែលមានស្លាក« CORTEF10 »ខ្ចប់ចូលទៅក្នុងដបកែវងងឹត (packed ជាមួយគ្នា 100 បំណែក) ។ ទិញថ្នាំតែនៅលើវេជ្ជបញ្ជាគ្រូពេទ្យនោះទេ។
pharmacodynamics
ជាការបញ្ជាក់មុនដែលជាថ្នាំមានជាយូរមកហើយបញ្ជីនៃផលប៉ះពាល់នៅលើរាងកាយមនុស្ស: ការរលាកនិងប្រឆាំងនឹង antishock, desensitizing អាឡែហ្ស៊ីនិងប្រឆាំងប្រឆាំងនឹងជាតិពុលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិង antimetabolite ។ ការរៀបរាប់ នៃថ្នាំនេះ (សៀវភៅដៃការណែនាំ) មានអំពីរង្គាលនៃដំណើរការដែលថ្នាំនោះប៉ះពាល់ដល់នេះ។ វាជួយទប់ស្កាត់ការចេញផ្សាយនៃសំរបសំរួលការរលាកនិងការចេញផ្សាយនៃការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង cytokines (interferon, interleukins) ពី Macrophages ដែលនិងការ lymphocytes ។
ដូចគ្នានេះផងដែរ "Kortef" រំញោចការផ្ទុក glycogen នៅក្នុងថ្លើមបង្កើនបរិមាណនៃជាតិស្ករដែលមាននៅក្នុងឈាមសារធាតុរាវថយចុះនិងការបញ្ចេញ Na + និង K + កើនឡើង។ ដោយមានការចូលរួមដោយផ្ទាល់នៃ Medica ផលិតកម្មនៃការថយចុះនេះ histamine (សម្រុះសម្រួល, t, ។ អ៊ីសម្រុះសម្រួលដែលបានទាមទារសម្រាប់ប្រភេទបន្ទាន់មានតិកម្មទំនាស់) ។
លើសពីនេះទៀតការរៀបចំរបស់ Kortef "សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ជាបានឱ្យដឹងថាមធ្យោបាយកាត់បន្ថយចំនួនជ្រៀតចូលកោសិកា (ធាតុកោសិកាដែលមានឈាមនិង lymph) និងក្នុងសកម្មភាព locomotor foci នៃ leukocytes ការរលាកលើសលុបនិងការ lymphocytes ជួយកាត់បន្ថយការ permeability capillary នេះ។ ថ្នាំនេះបន្ថយការសំយោគនិងបង្កើនអត្រានៃការវិភាគប្រូតេអ៊ីននេះ។
"Kortef" ប៉ះពាល់ដល់សេម្ហៈនិងដំណើរការផលិត corticotropin (ACTH) ដោយគ្មានការដែលវាអាចបញ្ឈប់ទាំងស្រុងការប្រតិបត្ដិនៃ Cortex ជម្ងឺនេះ។
ឱសថ "Kortef": ការបង្រៀន, កម្មវិធី
អ្នកជំនាញបាននិយាយថាមុនពេលដែលភ្ញៀវយើងគឺត្រូវបានប្រើថ្នាំវាលនានានៃក្នុងថ្នាំ។ វាត្រូវបានប្រើដើម្បីយកអ្នកជំងឺមកពីពុលតក់ស្លុត, រលាក, cardiogenic, ឆក់ប្រតិបតិ្តការនៅក្នុងករណីដែលជាកន្លែងដែលការព្យាបាលដោយ antishock ស្តង់ដារនាំលទ្ធផលទេ។ សូមឱ្យយើងពិចារណាចំណុចទាំងនេះនៅក្នុងលម្អិតបន្ថែមទៀត។
ដូច្នេះអ្នកជំងឺវេជ្ជបញ្ជាប្រភេទ "Kortef"?
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំការរៀបរាប់ត្រូវបាននាំយកទៅអតិថិជនអំពីលទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់របស់ខ្លួននៅក្នុងក្រពេញនេះ។ នៅទីនេះថ្នាំនេះនឹងមានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់ជំងឺដូចជាការខ្វះខាតនៃស្រោមក្រពេញ Adrenal មុខងារ, ទីរ៉ូអ៊ីត (subacute សំណុំបែបបទដែលបាន), ការរីកធំតម្រងនោម (ធម្មជាតិខាងក្នុង) hypercalcemia ដែលបានបង្ហាញខ្លួននៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។
លើសពីនេះទៀត, នៅក្នុងការសិក្សាអំពីជំងឺសន្លាក់ "Kortef" វិជ្ជមានបង្ហាញរាងវាតាមការព្យាបាលនៃ bursitis, ជំងឺរលាកសន្លាក់ (ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោ, រ៉ាំរ៉ៃ psoriatic), spondylitis ankylosing, tenosynovitis nonspecific ។ លទ្ធផលល្អគឺត្រូវបានសម្រេច, អ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ "Kortef" នៅក្នុង erythematosus ប្រព័ន្ធជំងឺលុយពីស, ជំងឺបេះដូងស្រួចស្រាវរលាក, polymyositis, epicondyle ។
មានការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ "Kortefa" និងនៅក្នុងវាលនៃជំងឺស្បែកនេះ។ ខាងក្រោមនេះថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលនៃ pemphigus, fungoides mycosis, herpetiformis និង រលាកស្បែក exfoliating ។ ដូចគ្នានេះផងដែរវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់រោគស្បែកធ្ងន់ធ្ងរជា Seborrheic Dermatitis, multiforme ជំងឺរលាកស្បែកលំហូរធ្ងន់។
ឡែស៊ីចេញវេជ្ជបញ្ជា "Kortef" ជាមួយជំងឺសេរ៉ូម, ប្រភពដើមរលាកច្រមុះអាឡែហ្ស៊ីជាមួយ atypical និងទំនាក់ទំនងរលាកស្បែក, ជំងឺហឺត bronchial និងការធន់ទ្រាំនឹងឱសថបុគ្គលទៅនឹងថ្នាំ។
ក្រុមអ្នកជំនាញដែលជាការអនុវត្ត-ភ្នែករបស់តែងតាំង "Kortefa" ជាមួយចំនួននៃជំងឺមួយ។ Medica នេះគឺមានប្រសិទ្ធិភាពក្នុងដំបៅគ្រាប់ភ្នែកនិងភ្នែកក្រហមនៃប្រភពដើមអាឡែស៊ី, ជាមួយនឹង keratitis និង iritis, iridocyclitis នៅពេលដែល neuritis, uevite លនៅក្នុងវាលនៃជំងឺមហារីក GCS "Kortef" ចែងក្នុងជំងឺមហារីកឈាម, នៅក្នុងការសរសៃប្រសាទវិទ្យា - .. ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។
ដែលជាកន្លែងដែលផ្សេងទៀតបានប្រើ "Kortef"? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់មានព័តមានថាវាអាចកំណត់អ្នកជំងឺសួតរបស់ខ្លួន (sarcoidosis រោគសញ្ញារបេងសួត fulminant, រោគរលាកសួត) និងលោហិត (thrombocytopenia អនុវិទ្យាល័យ, ភាពស្លក aplastic ឬ hemolytic, erythroblastopenia) ។
កម្មវិធីនិងមានការកម្រិតថ្នាំ
Medica "ការ Kortef" ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងរដ្ឋបាលផ្ទាល់មាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាសម្រាប់ការផលិត lyophilizate នៃដំណោះស្រាយនេះ "Solu-Kortef" សៀវភៅដៃការបង្រៀនណែនាំគ្រប់គ្រង intramuscularly, ចាក់តាមសសែ (bolus ឬ infusion) និងថង់ periarticular ។
ក្នុងនាមជាសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់កិតដំបូងអាចខុសគ្នាពី 20 ទៅ 240 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺនិងអ្នកជម្ងឺនេះ។ កិតល្អប្រសើរបំផុតនៅក្នុងករណីគ្នាត្រូវបានជ្រើសដោយការបន្ថយបានអនុម័តដំបូងដើម្បីតូចជាងគេនឹងផ្តល់នូវផលប៉ះពាល់ដែលចង់បាន។
ក្នុងស្រួចស្រាវលក្ខខណ្ឌនិងតម្រូវការសម្រាប់ការសង្គ្រោះបន្ទាន់ក្នុងការព្យាបាលដែលបានផ្ដល់អនុសាសន៍តាមសរសៃឈាមវ៉ែនថ្នាំគ្រប់គ្រង "Solu-Kortef" ។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់រៀបរាប់អំពីគម្រោងស្ដង់ដារដូចខាងក្រោម។ ដំណោះស្រាយដំបូងនៃ 100 មីលីក្រាម (ដូសដំបូង) បានគ្រប់គ្រងលើពាក់កណ្តាលមួយនាទី។ បរិមាណក្រោយនៃថ្នាំនៅក្នុង 500 មីលីក្រាមគួរត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងរយៈពេល 10 នាទី។ បន្ទាប់មកជារៀងរាល់ 2-6 ម៉ោងនៃនីតិវិធីនេះត្រូវតែត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត, មិនបំភ្លេចការត្រួតពិនិត្យថេរនៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។
យើងត្រូវតែចងចាំថានៅក្នុងកម្រិតខ្ពស់ "Sol-Kortef" អនុវត្តតែទៅនឹងរយៈពេលនៃស្ថេរភាពនៃអ្នកជំងឺនោះទេតែសម្រាប់ការមិនបានយូរជាង 3 ថ្ងៃ។
រ V / ម៉ែត្រ "Kortef" គ្រប់គ្រងនៅក្នុងកម្រិតសំឡេងនៃការ 125-250 មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ ផលប៉ះពាល់ថ្នាំបន្ទាប់ពី 6-25 វិជ្ជមានបានសម្តែងក្រោយពីនីតិវិធីម៉ោងនិងអាចមានរយៈពេលពីច្រើនថ្ងៃទៅច្រើនសប្តាហ៍។
បើចាំបាច់ការចាក់ "Kortef" តំបន់សន្លាក់នាក់ឬ periarticular នៅក្នុងកាបូបនេះ។ កិតមានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់សន្លាក់ធំ (ស្មា, ជង្គង់, ត្រគាក) គឺ 25-50 មីលីក្រាមប៉ុន្តែសម្រាប់លក្ខខណ្ឌធ្ងន់ធ្ងរហើយអាចឈានដល់ 100 មីលីក្រាម។ សម្រាប់សន្លាក់តូចជាង (កែងដៃ, កដៃ, Phalange) នឹងមានបរិមាណគ្រប់គ្រាន់នៃ 10-20 ចាក់មីលីក្រាមបានធ្វើឱ្យ 1 ដង។ ធ្វើម្តងទៀតបានផ្ដល់អនុសាសន៍ជារៀងរាល់នីតិវិធីសប្តាហ៍ 1-3 (ពេលខ្លះត្រូវបានទាមទារនិងជាច្រើនទៀតជាញឹកញាប់ - រៀងរាល់ 3-5 ថ្ងៃ) ។
នៅក្នុងទូទៅ, ទាក់ទងទៅនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំ "Kortef" កិតើនិងរដ្ឋបាលអាចជ្រើសបានតែគ្រូពេទ្យ។ រំពេចនោះបញ្ឈប់ការព្យាបាលគឺមិនចង់ប្រហែលខ្ពស់នៃការលាប់ឡើងវិញ។ ការបញ្ចប់នៃការព្យាបាលដោយកាត់បន្ថយជាបណ្តើរបានកើតឡើងកិតើថាំ។
contraindications ដើម្បីប្រើប្រាស់នៃ "Kortefa" នេះ
មានបញ្ជីនៃជំងឺនិងលក្ខខណ្ឌនៃសរីរាង្គ, នេះគឺជាពេលដែលមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យយកស្ថិតក្រោមការពិចារណាជាថ្នាំបាន។ នេះប៉ារ៉ាស៊ីតនិងការឆ្លងជំងឺនៃមេរោគផ្សិតឬបាក់តេរីប្រភពដើម (ផ្ទេរក្នុងពេលកន្លងមកថ្មីនេះបានទទួលយកកន្លែងនៅពេលនេះ) ។
មិនតែងតាំងគាត់, បើអ្នកជំងឺត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺវិកលចរិតនៅក្នុងដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម decompensated ឬមនុស្សទទួលរង hypothyroidism, hyperthyroidism, ជំងឺលើសឈាម, ក្រពះពោះវៀនដំបៅក្រពះនិងដំបៅរោគសើស្បែក, ដំបៅក្រពះឬមានធម្មជាតិឆ្លង។
មានបញ្ជីចាក់ intraarticular សម្រាប់ contraindications ថ្នាំ "Solu-Kortef" មួយ។ កុំចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនិងនៅក្នុងចំនួននៃបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង, រួមបញ្ចូលទាំងនៅប្រវត្តិសាស្រ្តថ្មីនៃការគាំងបេះដូងរហូតមួយ។
ចំពោះកម្រិតថ្នាំតែមួយ, សូម្បីតែសម្រាប់ "សំខាន់ណាស់" contraindications មានតម្រូវការក្នុងកម្មវិធីនេះគឺមិនធន់ទ្រាំនឹងឱសថបុគ្គលទៅសមាសភាគថ្នាំ។
ផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បាន
មកពីហេតុផលជាច្រើនវាអាស្រ័យលើប្រេកង់និងពន្លឺនៃផលប៉ះពាល់បញ្ជីរបស់ដែលមានថ្នាំញៀនទៅ "Kortef" សៀវភៅដៃការណែនាំ។ សូចនាករ, កម្រិតថ្នាំ, រយៈពេលនៃការពិតណាស់ចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យចូលរួមនេះត្រូវបានអង្កេតឃើញដោយគ្មានការបរាជ័យ។ សារៈសំខាន់មួយចំនួនត្រូវបានភ្ជាប់ផងដែរទៅនឹងអាកប្បកិរិយានៃ ការស្គាល់ចង្វាក់ circadian នៃគោលដៅ (ប្រែប្រួលអាំងតង់ស៊ីតេនៃដំណើរការជីវសាស្រ្តផ្សេងគ្នាបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរនៃថ្ងៃនិងយប់នោះ) ។
ប្រព័ន្ធ endocrine នេះបានឆ្លើយតបទៅនឹងការទទួលបាន "Kortefa" អាចឆ្លើយតបទៅនឹងការថយចុះនៅក្នុងភាពប្រែប្រួលទៅជាគ្លុយកូសនិងការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមធម្មជាតិថ្នាំ Steroid ទៅ, ដំណើរការនៃការបង្រ្កាបជម្ងឺ។ មានឱកាសនៃការអភិវឌ្ឍរបស់បណ្តុំរោគសញ្ញា Cushing គឺជារោគសញ្ញាចម្បងនៃការដែលមានទម្រង់បែបបទនៃការចំណិតរាងមុខ, ធាត់, ប្រភេទសេម្ហៈការកើនឡើងអត្រានៃសម្ពាធឈាម, myasthenia gravis, ជំងឺនានានៃវដ្តរដូវចំពោះស្ត្រី។
ប្រតិកម្មនៃក្រពះនិងពោះវៀនបំពង់អាចមានរោគសញ្ញាដូចជាការចង្អោរនិងក្អួត, ជំងឺរលាកលំពែង, និងជាច្រើនស្តេរ៉ូអ៊ីដំបៅនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារបំពង់, ការហូរឈាម, និងការធ្លាយរបស់គាត់ (GI) ជញ្ជាំង, សំណឹករលាកក្រពះ។
ពីជ្រុងនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងប៉ះពាល់ប្រតិកម្មទៅ "Kortef" (អ្នកប្រើដែលបានបញ្ជាក់នេះព) ត្រូវ arrhythmia, bradycardia, កកឈាម, កើនឡើងនៅក្នុងឈាមសម្ពាធសូចនាករ។ ប្រឆាំងនឹងស្ថានភាពនៃសំណុំបែបបទស្រួចស្រាវនិង subacute នៃ "Kortef" គាំងបេះដូងរហូតអាចបង្កឱ្យមានការរីករាលដាលនៃ necrosis, inhibition នៃការបង្កើតជាលិកាស្លាកស្នាមនោះដែលអាចនាំឱ្យមានការបែកបាក់នៃសាច់ដុំបេះដូង។
ជាទូទៅមានប្រតិកម្មអវិជ្ជមានទៅនឹងការប្រើប្រាស់នៃ "Kortefa" វិធីមួយឬមួយផ្សេងទៀតអាចនឹងមានភាពខុសគ្នានៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធនៃរាងកាយរបស់មនុស្ស។ សម្ដែងដែលអាចធ្វើបាននៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងសរីរាង្គកណ្តាលញ្ញា, ជំងឺនៃការរំលាយអាហារនិងប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។ ពួកគេអាចបង្ហាញពីភាពខុសគ្នានៃប្រតិកម្មអាឡែស៊ីផងដែរ។ ភាគច្រើនបំផុតដែលបានបញ្ចប់ព័តមាននៅក្នុង Medica សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ជាមួយ "Kortef" ការណែនាំ។
ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅដោះកូន
នៅក្នុងរយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅដោះកូនទារក Medica យ៉ាងតឹងរឹងដែលហាមឃាត់ "Kortef" សៀវភៅដៃការបង្រៀន។ បរិយាយ (នៅក្នុងវត្តមាននៃមួយចំនួនទម្រង់នៃការប្រើថ្នាំ benzyl គ្រឿងស្រវឹងនិយាយសម្រាប់ខ្លួនវាផ្ទាល់) ដែលជាថ្នាំធុងអំពីការអាចធ្វើទៅបានផលប៉ះពាល់នៃការប្រើប្រាស់នៃ "Kortefa" បែបនេះនៅក្នុងរយៈពេលជាការបរាជ័យនៃជម្ងឺសកម្មភាពរដ្ឋការដកដង្ហើម, ការស្លាប់។
កូនរួចស្ត្រីដែលអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេបង្ខំឱ្យទទួលយកជាតិ Hydrocortisone, គួរតែស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធរបស់បុគ្គលិកពេទ្យដើម្បីឱ្យការរកឃើញដំបូងនៃការមានគស្ញខ្សោយជម្ងឺមួយនៃ។
អ្វីដែលអ្នកគួរតែយកចិត្តទុកដាក់ទៅ?
នៅក្នុងការព្យាបាលជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំញៀន "Kortef" អ្នកប្រើដែលបានផ្ដល់អនុសាសន៍របបអាហាររបស់កម្មវិធីកំណត់ការទទួលទានជាតិអំបិល។ លើសពីនេះទៀតរាងកាយត្រូវតែទទួលប្រូតេអ៊ីនគ្រប់គ្រាន់។ ដូចគ្នានេះផងដែរក្នុងអំឡុងពេលនេះវាគឺជាការមិនអាចទទួលយកបានទៅកាន់ប្រភេទនៃការចាក់ថ្នាំបង្ការណាមួយ។ វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីធ្វើការត្រួតពិនិត្យជាបន្តនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រសម្ពាធឈាម, ការប្រមូលផ្តុំនៃជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមនិងកំណកឈាមរបស់ខ្លួន។ វាជាការសំខាន់ផងដែរក្នុងការត្រួតពិនិត្យទឹកនោមនិងទម្ងន់ទិន្នផលនៃអ្នកជំងឺ។
ប្រសិនបើមានស្ថានភាពស្ត្រេសណាមួយនោះមនុស្សដែលទទួលការពិតណាស់ការព្យាបាលជាមួយ "Kortefa" ត្រូវការបង្កើនចំនួនដងនៃការចាក់ថ្នាំ Corticosteroid នេះ។ ទាក់ទងអ្នកជំងឺរងទុក្ខវេទនាពីជំងឺរបេងដែលមាននៅក្នុងសកម្មឆាកត្រូវតែទទួលយក "Kortef" តែស្របនឹងការដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងការព្យាបាលការព្យាបាលដោយការដឹកនាំមូលដ្ឋានជំងឺនេះ។ ក្នុងជំងឺរបេងកើតឡើងនៅក្នុងសំណុំបែបបទមិនទាន់ឃើញច្បាស់មួយឬនៅក្នុងដំណើរនៃការពត់ របងសាកល្បង បុគ្គលិកពេទ្យគួរតាមដានស្ថានភាពអ្នកជំងឺយ៉ាងជិតស្និទ្ធនិងការចេញវេជ្ជបញ្ជា chemoprophylaxis សមរម្យបើចាំបាច់។
ប្រសិនបើមានការតែងតាំងនៃថ្នាំនេះបង្កឱ្យមានការអភិវឌ្ឍខ្សោយក្រពេញ Adrenal អនុវិទ្យាល័យពីនេះវាគឺអាចធ្វើបានដើម្បីធម្មតាស្ថានភាពនេះដោយកាត់បន្ថយជាបណ្តើរកំរិតថ្នាំដែរ។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយការត្រូវបានបញ្ចប់, សូម្បីតែសម្រាប់ពីរបីខែអាចត្រូវបានគេមើលឃើញថាប្រភេទនៃការបរាជ័យនេះ។ ស្ថានភាពស្ត្រេសដែលបានកើតឡើងនៅក្នុងរយៈពេលនេះគឺជាការបង្ហាញសម្រាប់ការបន្តនៃ GCS គោលដៅនេះ។
ក្នុងនាមជាសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគជំងឺប៉េសាមញ្ញនៃភ្នែក, នេះ "Kortef" (អ្នកប្រើ, កម្មវិធី, អ្នកជំនាញពិតប្រាកដត្រូវបានចាត់ទុកនៅក្នុងអត្ថបទ) និងថ្នាំ corticosteroids ផ្សេងទៀតណាមួយគួរតែត្រូវបានប្រើជាមួយការព្រមានខ្លាំង, ចាប់តាំងពីវាគឺអាចធ្វើបានការអភិវឌ្ឍនៃការធ្លាយគ្រាប់ភ្នែកនេះ។
បុគ្គលិកសុខាភិបាលគួរតែដឹងអំពីការពិតដែលថាក្នុងអំឡុងពេលការព្យាបាល "Kortefom" ជំងឺឆ្លងមួយចំនួនអាចជារោគសញ្ញានៅក្នុងសំណុំបែបបទមិនទាន់ឃើញច្បាស់និងមានការខុសប្លែកគ្នាដឺក្រេនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនេះ។ ជាមួយនឹងការបង្កើនកម្រិតនៃថ្នាំ corticosteroids បានប្រើបង្កើនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរោគសញ្ញានេះ។ អ៊ីនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃ« Kortefa "ការតស៊ូ snizhet ការឆ្លងមេរោគ, កាត់បន្ថយសមត្ថភាពមូលដ្ឋានីយកម្មប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគនេះ។
អ្នកទាំងឡាយណាដែលត្រូវបានផ្ដល់កម្រិតប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ "Kortefa" ឬថ្នាំ corticosteroids ណាមួយផ្សេងទៀតត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍មិនចូលមកក្នុងទំនាក់ទំនងជាមួយមនុស្សដែលមានជំងឺអុតស្វាយឬជំងឺកញ្ជ្រឹល។ ប្រសិនបើមានទំនាក់ទំនងដូចជាមិនយកកន្លែង, អ្នកត្រូវការទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតព្យាបាលរបស់ពួកគេភ្លាម។
ក្រុមហ៊ុន SCS អាចជាមូលហេតុនៃជំងឺផ្លូវចិត្តឬដើម្បីពង្រឹងការសម្ដែងចិត្តសាស្ត្រដែលមានស្រាប់, ការកើនឡើងអស្ថេរភាពផ្លូវចិត្ត។
មានដំណឹងមកថានៅក្នុងអ្នកជំងឺមួយចំនួននៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃ "Kortefa" (ឬប្រើថ្នាំ Corticosteroids ផ្សេងទៀត) ដែលបានបង្កើតការដុះសាច់ Kaposi គឺ។ ទោះយ៉ាងណាបន្ទាប់ពីការលុបចោលនេះបានសង្កេតឃើញការលើកលែងទោសអោយរួចពី Medica ព្យាបាល។
សម្រាប់ហេតុផលថាផលវិបាកក្រោយប្រើថ្នាំនេះគឺពឹងផ្អែកលើអត្រាការប្រាក់រយៈពេលនិងកិតើថាំដែលជាការសម្រេចចិត្តក្នុងការចាប់ផ្តើមការពិតណាស់ការព្យាបាលរយៈពេលរបស់ខ្លួននិងការទទួលទានអនុញ្ញាតវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវចំណាយពេលវាយតម្លៃផលប្រយោជន៍ចោទប្រកាន់របស់អ្នកជំងឺនិងហានិភ័យសក្តានុពលនៃថ្នាំរបស់គាត់។
អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំផ្សេងទៀត
ដូច្នេះយើងបានពិភាក្សាគ្នាពីអ្វីដែលបង្កើត "Kortef" ។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់សូចនាករនិង contraindications និងផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំនេះត្រូវបានចាត់ទុកផងដែរ។ វានៅតែក្នុងការកត់សម្គាល់ថាអ្នកដែលមានជំនាញក្នុងការតែងតាំងនៃថ្នាំនេះចំពោះអ្នកជំងឺគួរតែដឹងថាជាតិ Hydrocortisone ប្រតិកម្មដោយត្រូវបានសារធាតុមួយប្រភេទនៃការនិងសមាសធាតុទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់រាងកាយ។
ដំបូង, ឱសថជាតិ Hydrocortisone មិនឆបគ្នាជាមួយថ្នាំដទៃទៀតហើយជាមួយនឹងការប៉ុនប៉ងមួយដែលអាចបង្កើតការតភ្ជាប់ insoluble ។ ទីពីរវាបង្កើនការពុល glycosides បេះដូងនេះជាលទ្ធផលមួយដែលអាចធ្វើការអភិវឌ្ឍ hypokalemia, ហើយបន្ទាប់មកមានហានិភ័យនៃការកើនឡើងនៃចង្វាក់បេះដូងជួបមួយ។
ដោយមានការចូលរួមដោយផ្ទាល់ "Kortefa" (ជាពិសេសនៅក្នុងសមាសភាគសំខាន់របស់ខ្លួន) បង្កើនអត្រានៃការ excretion នៃអាស៊ីតដំណាក់កាលលឿន (សម្ព័ន្ធស្ករសអាស៊ាន) និងកម្រិតមាតិការបស់ខ្លួននៅក្នុងការធ្លាក់ចុះឈាម។
ការប្រើប្រាស់នៅលើផ្ទៃខាងក្រោយ hydrocortisone វ៉ាក់សាំងមេរោគដែលនៅរស់អាចបង្កធ្វើឱ្យមានសកម្មនៃមេរោគនិងការអភិវឌ្ឍនៃការឆ្លងមេរោគនេះ។
តាម៉ុលនៅក្នុងការរួមជាមួយ "Kortefom" អាចជាថ្លើម។ នៅក្នុងការគ្រប់គ្រងរយៈពេលវែងបង្កើនការប្រមូលផ្តុំនៃអាស៊ីតហ្វូលិកនៅក្នុងរាងកាយ។ នៅកម្រិតខ្ពស់នៃជាតិ Hydrocortisone កាត់បន្ថយសិទ្ធភាពរបស់អ័រម៉ូនលូតលាស់ (លូតលាស់អ័) នេះ។
លើសពីនេះទៀតធាតុផ្សំសកម្មចំបងជួយកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ hypoglycemic ប៉ុន្តែបានបង្កើនប្រសិទ្ធិភាពក្នុងការកកឈាមរបស់ឩបករណ៍ coumarin ។ "Kortef" ដំណើរផលប៉ះពាល់នៃវីតាមីន D លើដំណើរការស្រូបយក Ca 2 ក្នុង lumen ពោះវៀន។ ក្រោមឥទ្ធិពលនៃជាតិ Hydrocortisone បង្កើនការពុល cyclosporine និង Ketoconazole នោះ។
នៅក្នុងវត្តមាននៃសារធាតុដូចជាជាតិ Ephedrine, Theophylline, Rifampicin នេះ barbiturates មានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលណាមួយនៃការ GCS ផលប៉ះពាល់ថយចុះ។ មុននិងការអភិវឌ្ឍនៃ hirsutism (ហួសហេតុកំណើននៃស្ថានីយ - រឹងនិងងងឹត - សក់នៅស្ត្រីបុរសលំនាំ) មុននេះការទទួលស្វាគមន៍រួមជាមួយផ្សេងទៀតជាតិ Hydrocortisone ស្តេរ៉ូអ៊ីអ័រម៉ូនថ្នាំ (anabolic steroids ជាថ្នាំអ៊ឹស្ត្រូសែនមាត់ពន្យារកំណើត) ។
គំនិតនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះអំពី "Kortef"
"Kortef" ថ្នាំស្មុគស្មាញផងដែរដើម្បីផ្តល់យោបល់ត្រឡប់អវិជ្ជមានគ្មាន។ ទោះបីជាវិជ្ជមានជាច្រើនដងបន្ថែមទៀត។ សង្ខេបថ្នាំ "Kortef" (ការពិនិត្យនៃបុគ្គលិកសុខាភិបាលបញ្ជាក់ពីការពិតនេះ) អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកយល់ពីរបៀបវិសាលភាពរបស់ខ្លួនយ៉ាងទូលំទូលាយ, ដូច្នេះនេះគឺជាព្រឹត្តិការណ៍បញ្ជីវែងនិងអវិជ្ជមាន។ Judging ដោយពិនិត្យនៃអ្នកជំងឺខ្លួនឯង, នរណាម្នាក់ដែលគាត់ដោះលែងយ៉ាងឆាប់រហ័សពីការរងទុក្ខវេទនាដែលជាលទ្ធផលក្នុងគុណភាពប្រសើរឡើងនៃជីវិតនោះទេប៉ុន្តែមាននរណាម្នាក់បានបណ្តាលឱ្យចំណាប់អារម្មណ៍អវិជ្ជមានច្រើនជាមួយនិងអារម្មណ៍នៃអ្នកជំងឺមិនមានផលប៉ះពាល់ណាមួយឡើយ។
ថ្នាំនេះគឺជាការអាក្រក់ឬល្អ - សំណួរតូចចង្អៀតពេកសម្រាប់ឧបករណ៍ដូចជា "Kortef" មួយ។ រឿងមេ - ដើម្បីពឹងផ្អែកលើបទពិសោធនិងជំនាញនៃការចូលរួមគ្រូពេទ្យនិងអនុវត្តតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់ខ្លួន។
Similar articles
Trending Now