ជំងឺប៉ោងសរសៃឈាមបេះដូង - មូលហេតុ, រោគសញ្ញា, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល

នៅពេលដែលជំងឺនេះបានកើតឡើង protrusion sacciform មិនអាចបង្រួមបាននិងស្តើងជញ្ជាំងនៃសាច់ដុំបេះដូងនោះ។ ប៉ោងនៃសរសៃឈាមបេះដូងក្នុងករណីភាគច្រើនលេចឡើងនៅពេល ផលវិបាកនៃការគាំងបេះដូងរហូត និងត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលជាលិកា myocardial ច្រើនលើសលប់។ សរសៃឈាមរីកកាន់កាប់ភាគច្រើននៃ ventricle ខាងឆ្វេងនៃបេះដូង, ពេលខ្លះការ septum interventricular និងស្ទើរតែមិនបាន ventricle ខាងស្តាំ។ វាតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលជាការបានទេព្រោះវាអាចកើតឡើងកំណកឈាមឬ ជំងឺគាំងបេះដូង។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយមធ្យោបាយនៃការអ៊ុលត្រាសោនិងវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀត ECG ។ សរសៃឈាមរីកបេះដូងបានទទួលការព្យាបាលវះកាត់។

មូលហេតុនៃការ។

មូលហេតុសំខាន់នៃជំងឺប៉ោងសរសៃឈាមគឺជាការ គាំងបេះដូងរហូត។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការស្លាប់វាកើតឡើងនៃ សាច់ដុំបេះដូង ដែលត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាភ្ជាប់នៅក្នុងវាគឺមានស្នាម។ នៅចំណុចនេះ, ជញ្ជាំងគឺអស់កម្លាំងនិងអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយទៀតទេ។ បន្ទាប់មកផ្នែកស្តើងនៃសម្ពាធឈាមចាប់ផ្តើមបន្តិចម្តងមើលពីក្រៅ protrude - នៅក្នុងកន្លែងនេះគឺមានជំងឺប៉ោងសរសៃឈាម។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នេះបានកើតឡើងនៅក្នុង ventricle ខាងឆ្វេងនិង septum interventricular ព្រមទាំង myocardial ចម្បងប៉ះពាល់ដល់ការច្បាស់ណាស់តំបន់ទាំងនេះ។

រោគសញ្ញា។

ជាធម្មតារោគសញ្ញាប៉ោងនៃសរសៃឈាមត្រួតលើគ្នាជាមួយរោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងឬការគាំងបេះដូង, ប្រឆាំងនឹងការដែលវាកើតឡើង។ បានបែងចែកលក្ខខណ្ឌការអភិវឌ្ឍសរសៃឈាមរីកស្រួច, subacute និងរ៉ាំរ៉ៃ។ ស្រួចស្រាវបានសង្កេតឃើញក្នុងអំឡុងពេលពីរសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការវាយប្រហារបេះដូង។ អ្នកជំងឺមានការពិបាកដកដង្ហើមនិងភាពទន់ខ្សោយ, ឈឺបេះដូង, មានុន, ការរលាកនៃឈាមជំងឺខ្សោយបេះដូងនិងបេះដូងដើរ។

សរសៃឈាមរីក Subacute បានបង្កើតទៅ 6 សប្តាហ៍ទី 3 បន្ទាប់ពីបានវាយប្រហារបេះដូង។ ការអប់រំរបស់នាងនិងសម្រាប់ដោយសារតែរូបរាងនៃស្នាមនៅលើបេះដូងក្នុងការគាំងបេះដូង។ នាងមិនបានផ្តល់ជារោគសញ្ញាថ្មីមួយផ្សេងទៀតក្រៅពីរោគសញ្ញាបេះដូងបរាជ័យ: ការញ័រទ្រូងបេះដូងហត់អស់កម្លាំង។

បន្ទាប់ពីប្រាំមួយសប្តាហ៍នៃការប៉ោងនៃសរសៃឈាមបេះដូង infarction បានក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ។ រោគសញ្ញារបស់នាងមិនខុសគ្នាពីរោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូង។

ផលវិបាក។

សរសៃឈាមរីកគឺជាជំងឺមួយគ្រោះថ្នាក់។ វត្តមានរបស់នាងតែម្នាក់ឯងធ្វើឱ្យមានការរំខានយ៉ាងសំខាន់ក្នុង បេះដូង និងបណ្តាលឱ្យការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ចំពោះហានិភ័យនៃសរសៃឈាមបេះដូងចម្បងជាមួយនឹងការធ្វើចំណាកស្រុកនៃការជាប់ទាក់ទង thrombus រហែកដែលអាចធ្វើបានឬវាជាការគ្រោះថ្នាក់ច្រើនជាងមួយពើតសាមញ្ញនៅក្នុងបេះដូង។ ចំពោះការបែកបាក់សរសៃឈាមរីកស្រួចស្រាវគឺជាឱកាសមួយដែលជាទូទៅបំផុតការស្លាប់ដោយសារមនុស្ស។ ការធ្វើចំណាកស្រុករបស់ thrombus នៅក្នុងជំងឺនេះគឺកម្រណាស់, ប៉ុន្តែប្រសិនបើនេះកើតឡើងជាសរសៃឈាមខាងជាន់គ្នាដែលនាំឱ្យមានការបង្កើតនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ដំបៅរលួយជើង, infarction តំរងនោមនិងអ្នកដទៃទៀត។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

នៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានអនុវត្តបញ្ជាក់អំពីរោគសញ្ញាជំងឺទាំងអស់ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។ បន្ទាប់មកការត្រួតពិនិត្យទូទៅនិងការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺ។ មួយនៃលក្ខណៈពិសេសលក្ខណៈភាគច្រើនបំផុតគឺជាការ pulsation ខ្លាំងនៃពោះផ្នែកខាងលើនិង thorax នេះ។ ដោយមានជំនួយពីអគ្គិសនីមួយ, នៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូរដែលបានកំណត់ជាក់លាក់អាចបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ ដូចគ្នានេះផងដែរប៉ោងនៃសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានកំណត់ដោយអ៊ុលត្រាសោនៅក្នុងនោះអ្នកអាចកំណត់ទីតាំងនិងទំហំរបស់វា។ មានផ្សេងទៀត, វិធីសាស្រ្តស្មុគស្មាញបន្ថែមទៀតនៃការវិនិច្ឆ័មាន។

ការព្យាបាល។

សព្វថ្ងៃនេះ, វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលជំងឺបឋមមួយដែលជាការវះកាត់ដែលត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដែលរដ្ឋាករកម្ពុជានិងស្នាមដេរនៃការមានបញ្ហាជញ្ជាំងបេះដូង។ ទោះជាយ៉ាងណា, ការវះកាត់ត្រូវបានតែងតាំងតែប៉ុណ្ណោះប្រសិនបើមានផលវិបាកជំងឺប៉ោងសរសៃឈាមនេះ។ នេះគឺជាហានិភ័យនៃការធ្វើចំណាកស្រុកអាចធ្វើបាននៃ thrombus មួយវិវត្តទៅជាជំងឺខ្សោយបេះដូងយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងមិនអាចចរចាបានដើម្បី arrhythmia ការព្យាបាលដោយថ្នាំរបស់បេះដូង។