ការបិទបំពង់ឆ្អឹងខ្នង

ការបិទបំពង់ឆ្អឹងខ្នងគឺជាដំណើរការនៃការជ្រៀតចូលទៅក្នុងរ៉ាំរ៉ៃដែលកាន់កាប់ចន្លោះខ្សែនិងឫសនេះឆ្អឹងខ្នង cartilaginous សរសៃប្រសាទ
ជាលិកានិងឆ្អឹងទន់រចនាសម្ព័ន្ធ។ វាមិនសំដៅទៅលើឆានែលរួមតូចបិទបំពង់,
បណ្តាលមកពីជំងឺឌីស។

ការបិទបំពង់ឆ្អឹងខ្នងលក្ខណៈជាការសម្ដែងរឿងធម្មតាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងវិធីសាស្រ្តនៃអនុភាពមេដែកនិងការថតដោយប្រព័ន្ធកុំព្យូទ័រនិង spondylography (radiography ប្រឡាយឆ្អឹងខ្នងនៃការ) ។

ការបិទបំពង់ឆ្អឹងខ្នងបែងចែកឯកឯងនោះគឺពីកំណើតដែលទទួលបាននិងការរួមបញ្ចូលគ្នា។ ជំងឺនេះបាននាំឱ្យមានការបង្ហាប់នៃការចាក់ឬសនិងឆ្អឹងខ្នងរោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធប្រសាទសម្ដែងមួយ។ នេះជាការបិទបំពង់ភាគច្រើននៃតំបន់ជាញឹកញាប់បានសង្កេតឃើញនេះ lumbar ។ ហេតុផលរបស់គាត់អាចនឹងតក់ស្លុតមួយ
ការរងរបួស, ដុំសាច់, ligamentum flavum thickened, osteophyte កំណើន protrusion
ថាស, កម្លាំង arthrosis រួមគ្នាបិទបំពង់សរសៃឈាមកងខ្នងនេះ។

ពីកំណើតការបិទបំពង់គឺជាមូលហេតុរបស់បុគ្គលលក្ខណៈរបស់ឆ្អឹងកងខ្នង, ទទួលបាននៅក្នុងខ្លួនស្នូលមានភាពខុសគ្នានៃមូលហេតុដូចជា ankylosing spondylitis, ក្រោយការវះកាត់ស្លាកស្នាម adhesive ជំងឺ Forestier និងអ្នកដទៃទៀត។ យន្តការ Pathophysiological មាន ischemia, បិទបំពង់
សរសៃអាកទែកងខ្នង, ការរលាកនិងបង្កើន epidural aseptic
សម្ពាធដែលជាលទ្ធផលនៃការបង្ហាប់រ៉ាំរ៉ៃ
ប្រព័ន្ធ neuro-vascular នៃប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង។ ដូច្នេះមាន
លំហូរឈាមមិនស្មើគ្នាទៅនឹងរចនាសម្ព័ន្ធប្រឡាយឆ្អឹងខ្នងសរសៃប្រសាទ។ បន្ថយ
កម្រិតឈាមហូរនាំទៅដល់ ischemia និងឫសនៃ equina សរសៃប្រសាទនេះ Cauda ។
ក្នុងការពង្រឹងដំណើរការគីមីជីវៈបង្កើនតម្រូវការអុកស៊ីសែន
ទោះជាយ៉ាងណាអារម្មណ៍ឈឺចាប់កើតឡើងដូចជាច្បាប់មួយនៅពេលដែលដើរ។ ការកើនឡើង
សម្ពាធ epidural គឺជាមូលហេតុនៃការដំណើរការរលាកនោះទេ។

ការបិទបំពង់បានទិញជាញឹកញាប់កើតឡើងនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង, ដែលជាកន្លែងដែលមានដំណើរការតបស្នងសំដៅស្ថិរភាពផ្នែកចលនាឆ្អឹងខ្នង។ វាមាន arthrosis សន្លាក់ intervertebral និងកំណើននៃជាលិកាឆ្អឹងក្នុងសំណុំបែបបទនៃ osteophytes នេះ។ រោគសញ្ញាត្រូវបានគេមានការឈឺចាប់ដោយសារតែការរលាកដែលកើតឡើងពីការចាក់ឬសសរសៃប្រសាទ។ ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺនេះគឺកាត់បន្ថយការចែកចាយទៅកាន់ខួរឆ្អឹងខ្នងនៃសារធាតុចិញ្ចឹមនិងអុកស៊ីសែន។ ជាលទ្ធផលក្នុងអំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណមានភាពទន់ខ្សោយនិងការឈឺចាប់នៅក្នុងអវយវៈនិងឆ្អឹងខ្នង។ សម្ដែងនៃការបិទបំពង់គឺជាការរំលោភនៃភាពប្រែប្រួលនៃជើង, hypertrophy សាច់ដុំ, ជំងឺមួយ នៃ claudication ខ្វះចន្លោះ, lumbodynia ។ ដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃជំងឺនេះរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ myelogram ការថតដោយប្រព័ន្ធកុំព្យូទ័រដែលមានមូលដ្ឋានលើការវិភាគលទ្ធផលនៃការដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញមួយ - បិទបំពង់ឆ្អឹងខ្នង។ ការព្យាបាលអាចត្រូវបានវះកាត់និងការអភិរក្ស។

ការព្យាបាលដោយការមានការគ្រប់គ្រង antiinflammatory សរសៃឈាមនិងថ្នាំ antalgic ។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការម៉ាស្សាព្យាបាលដោយចលនា, ការប្រើថ្នាំ steroid epidural (diprospan, Kenalog) ។ ក្នុងករណីជាច្រើន, អ័រម៉ូនឪពុកម្តាយដែលបានប្រើក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំស្ពឹក។ ដោយវះកាត់ការព្យាបាលរួមទាំងការដំឡើងនិងជួសជុលប្រព័ន្ធស្ថេរភាព interspinous ពន្លា laminectomy ។ laminectomy
វាជា resection នៃរចនាសម្ព័ន្ធដែលនាំឱ្យមានការបង្ហាប់នៃការចាក់ឬសសរសៃប្រសាទនិង
Cauda equina ។ បង្កើនលទ្ធផលនៃប្រព័ន្ធ laminectomy នេះ
ស្ថេរភាព។ ពាក្យស្នើសុំ interspinous ថាមវន្តញៀននឹងប្រភពផ្សព្វផ្សាយកាត់បន្ថយការផ្ទុកនៅលើសសរនិងការគាំទ្រខាងក្រោយនេះឆ្អឹងខ្នងប្រឡាយពង្រីកតំបន់។ ដោយសារតែការថយចុះរោគសញ្ញានៃជំងឺ lyumbalgichesky នេះ។

ការបិទបំពង់ឆ្អឹងខ្នង - ជារោគវិទ្យាធ្ងន់ធ្ងរជាឆ្អឹងខ្នងដែលអ្នកមិនគួរកំប្លែង។ នៅពេលដំបូងដែលមានសញ្ញាគួរតែត្រូវបានយោងទៅក្នុងសិល្បៈ។