ការឆ្លងមេរោគ Parvovirus ក្នុងកុមារ: រោគសញ្ញា, ការព្យាបាល, ផលវិបាករបបអាហារ,

ជាអកុសល, ជំងឺឆ្លង ស្ទើរតែមិនអាចត្រូវបានចាត់ទុកកម្រមានមួយ។ បញ្ហាស្រដៀងគ្នានេះដែរបានជួបប្រទះជាញឹកញាប់ណាស់នៅក្នុងការអនុវត្តជាកុមារ។ នេះបើយោងតាមការសិក្សាស្ថិតិកាលបរិច្ឆេត, ជាញឹកញាប់ត្រូវបានកត់ត្រាការឆ្លងមេរោគ parvovirus កុមារ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺនេះគឺស្រាល។ ទោះជាយ៉ាងណា, ដូចជាស្ថានភាពមួយអាចមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។ នោះជាមូលហេតុដែលឪពុកម្តាយជាច្រើនមានការចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការបន្ថែមទៀតអំពីជំងឺនេះ។ មូលហេតុរបស់វាគឺជាអ្វី? តើអ្វីទៅជាគស្ញដំបូងនៃការឆ្លងមេរោគ parvovirus មានអ្វីខ្លះ? តើអ្វីទៅជាការលំបាកអាចនឹងត្រូវបានជួបប្រទះក្នុងអំឡុងពេលការព្យាបាល? តើមានវិធានការបង្ការមានប្រសិទ្ធិភាព? ចម្លើយទៅនឹងសំណួរទាំងនេះនឹងមានប្រយោជន៍ដល់អ្នកអានជាច្រើន។

ការឆ្លងមេរោគ Parvovirus: វាគឺជាអ្វី?

រយៈពេលបែបឱសថសម័យទំនើបត្រូវបានគេប្រើដើម្បីរៀបរាប់ពីជំងឺឆ្លងស្រួចដែលត្រូវបានអមដោយដំបៅខួរ erythroid ឆ្អឹងនិងរៀងគ្នា, ជំងឺបណ្តោះអាសន្ននៃដំណើរការ hematopoiesis ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់បានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការឆ្លងមេរោគ parvovirus កុមារ។ រោគសញ្ញារបស់វាអាចនឹងមានភាពខុសគ្នាពីការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពនិងមានភាពល្ហិតល្ហៃនិងជំងឺរលាកស្បែកបញ្ចប់ទូទៅ, arthralgias និងសូម្បីតែវិបត្តិ aplastic ។ ប៉ុន្តែមនុស្សពេញវ័យដូចជាជំងឺកើតឡើងជាច្រើនតិចជាញឹកញាប់។

មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺ

ការឆ្លងមេរោគធាតុបង្កជំងឺ parvovirus - parvovirus B19 មួយដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមគ្រួសារនៃ parvoviruses នេះ។ វាគឺមានតំលៃកត់សម្គាល់ថាមានតែស្ថានភាពមេរោគនេះគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្ស។ ដោយវិធីនេះ, ភ្នាក់ងារបណ្តាលនេះត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងប្រទេសអង់គ្លេសក្នុងឆ្នាំ 1975 ក្នុងអំឡុងពេលការស្រាវជ្រាវឈាម។ ឈ្មោះ "B19" គាត់បានទទួលពីគំរូ serum, ដែលវាត្រូវបានបែកបាក់គ្នាជាលើកដំបូង។

មេរោគនេះគឺតូច, អង្កត់ផ្ចិតនៃការដែលមិនលើសពី 20-25 nm ។ លោកមិនមានសំបកខាងក្រៅហើយវាត្រូវបានកំណត់ដោយសំណុំបែបបទ capsid មួយ icosahedral ។ រចនាសម្ព័ន្ធប្រូតេអ៊ីនមួយជុំវិញ "+" និងមួយ "-" strand របស់ ADN ។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាមានសំពាធនៃមេរោគនេះគឺពិតជាធន់ទ្រាំទៅនឹងបរិយាកាសខាងក្រៅ - វាអាច withstand សីតុណ្ហភាព 60 ដឺក្រេសម្រាប់ការ 16 ម៉ោង។

មេរោគ B19 គឺមិនសកម្មនៅក្នុងទំនាក់ទំនងទៅនឹងសត្វ។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌមន្ទីរពិសោធន៍របស់វាអាចត្រូវបានដាំដុះដោយប្រើកោសិកាប៉ុណ្ណោះលាយផ្សំ erythrocyte ដែលត្រូវបានចេញមកពីខួរឆ្អឹងរបស់មនុស្ស, ទងផ្ចិតឬថ្លើមរបស់ទារក។

ជំងឺទាំងនេះកើតមានឡើងនៅពេលនៃឆ្នាំណានោះទេប៉ុន្តែភាគច្រើនជារឿងធម្មតាផ្ទុះក្នុងរដូវរងារហើយនិទាឃរដូវ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការរីករាលដាលនៅតាមសាលានិងស្ថាប័នសាធារណៈដទៃទៀតដែលមានជំងឺប្រហែល 20-60% នៃកុមារ។ ទោះជាយ៉ាងណា, មនុស្សជាច្រើនឆ្លងជំងឺនេះបានកើតឡើងដោយគ្មានរោគសញ្ញាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ណាមួយឡើយ។

ផ្លូវបញ្ជូននៅតែមិនយល់យ៉ាងពេញលេញ។ វាត្រូវបានគេជឿថាអ្នកអាចទទួលបានឆ្លងមេរោគក្នុងអំឡុងពេលមានទំនាក់ទំនងជាមួយក្រុមហ៊ុនអាកាសចរណ៍នៃការឆ្លងមេរោគមួយប៉ុន្តែបានតែបើសិនជំងឺរបស់គាត់គឺនៅលើឆាកនៃ viremia នេះ (មេរោគគុណយ៉ាងសកម្មនៅក្នុងជាលិការ) ។ ភាគល្អិតមេរោគដែលបានចេញផ្សាយចូលទៅក្នុងបរិស្ថានរួមជាមួយនឹងការសម្ងាត់និងការចញពីការរលាកផ្លូវដង្ហើមខាងលើ។ លើសពីនេះទៀតការឆ្លងមេរោគនេះអាចត្រូវបានបញ្ជូនរួមគ្នាជាមួយឈាមពីម្តាយទៅកូនក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ដោយសារតែការរីករាលដាលធំទូលាយនៃមេរោគនេះឪពុកម្តាយជាច្រើននាពេលបច្ចុប្បន្ននេះមានចំណាប់អារម្មណ៍នៅក្នុងសំណួរនៃអ្វីដែលជារោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ parvovirus ត្រូវបានអមនេះ។ ការព្យាបាលផលវិបាកការការពារ - ទាំងអស់នេះគឺជាការពការសំខាន់ណាស់ដែលអ្នកពិតជាគួរតែអាន។

pathogenesis នៃការឆ្លងមេរោគ

ការឆ្លងមេរោគ Parvovirus ចំពោះកុមារដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងជាពីរដំណាក់កាល។ ក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនេះគឺមានសកម្ម ថតចម្លងមេរោគ, ស្រវឹងព្រមទាំងការជ្រើសរើសនៃភាគល្អិតមេរោគចូលទៅក្នុងបរិស្ថាន (អ្នកជំងឺវិជ្ជមាននៅពេលនេះគឺឆ្លងខ្ពស់) ។

អំពីបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគរបស់រាងកាយលេចឡើងរោគសញ្ញានៃការស្រវឹងដែលស្រដៀងទៅនឹងជំងឺធម្មតាឬត្រជាក់។ ជាពិសេសអ្នកជំងឺដែលបានត្អូញត្អែរងារញាក់ក្តៅបន្តិច, អស់កម្លាំងនិងឈឺច់ដុំឈឺរមាស់បន្តិច, ឈឺក្បាល។ នៅជុំវិញរយៈពេលដូចគ្នានេះមានការថយចុះបន្តិចនៅក្នុងកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីដែលមានរយៈពេល 7-10 ថ្ងៃគឺ។ ការសិក្សានៃឈាមអាចត្រូវបានមើលឃើញ neutropenia ស្រាល, thrombocytopenia និង lymph ។

បន្ទាប់ពី 17-18 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីអំពីការឆ្លងមេរោគចាប់ផ្តើមដំណាក់កាលទីពីរនៃជំងឺនេះ។ បន្តពូជនិងមេរោគឯកោបញ្ចប់។ 20-22 ថ្ងៃដែលកុមារអាចទទួលបានកន្ទួលស្បែកលក្ខណៈ, និងសូម្បីតែបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃ - ការឈឺចាប់នៅសន្លាក់។ នៅលើដៃផ្សេងទៀត, រោគសញ្ញាទាំងនេះមិនមែនក្នុងគ្រប់ករណីទាំងអស់ - កុមារមួយចំនួនទទួលរងនូវការជាមួយជំងឺជំងឺទូទៅ។

ការឆ្លងមេរោគ Parvovirus ក្នុងកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យនៅក្នុងដំណាក់កាលទីពីរនេះត្រូវបានអមដោយការផលិតនៃអង់ទីករជាក់លាក់ - immunoglobulin M និងរបស់ G, ចំណងជើងដែលមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ ជួបដោយចៃដន្យនោះ immunoglobulins របស់ G ត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងឈាមសម្រាប់ណាស់ពេលជាយូរមកហើយពេលខ្លះសម្រាប់ជីវិត។ ការសិក្សាពិសោធន៍បានណែនាំថាប្រជាជនជាងពាក់កណ្ដាលក្នុងពិភពលោកនេះមានអង់ទីករទាំងនេះទោះបីជាពួកគេបានសម្រាប់មនុស្សជាច្រើនជំងឺនេះនៃកន្លងផុតទៅដោយមិនបានកត់សម្គាល់ទាំងស្រុងបាន។

អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីការខ្វះឈាមធ្ងន់ធ្ងរឬហ៊ី (រួមទាំងការឆ្លងមេរោគអេដស៍), ផ្ទេរជំងឺនេះជាច្រើនទៀតស្មុគ្រស្មាញ។ ជាញឹកញាប់ការប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃសកម្មភាព parvovirus ការបំផ្លាញយ៉ាងទូលំទូលាយមួយដែលបានអង្កេតនៃខួរឆ្អឹងហើយដូច្នេះការរំលោភលើដំណើរការធម្មតានៃការ hematopoiesis ឡើងដើម្បីគំរាមកំហែងដល់ជីវិតលក្ខខណ្ឌមួយ។ លើសពីនេះទៀតចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានកង្វះនៃដំណើរការប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមិនត្រូវបានបញ្ចប់ viremia, ថតចម្លងមេរោគបន្តអមដោយដំបៅធ្ងន់ធ្ងរបន្ថែមទៀតនៃរាងកាយ។

ជំងឺរលាកស្បែកឆ្លង

ការឆ្លងមេរោគ Parvovirus ក្នុងកុមារ (រូបថត) ត្រូវបានអមដំណើរជាញឹកញាប់ដោយរូបរាងនៃជំងឺរលាកស្បែក។ រដ្ឋបែបនេះត្រូវបានចាត់ទុកជាការលេចទូទៅបំផុតនៃការឆ្លងមេរោគនេះ។ លើសពីនេះទៅទៀត, វាត្រូវបានសំដៅជាញឹកញាប់ថាជា«ជំងឺទីប្រាំ "។ ឈ្មោះនេះបានមកពីការនៅចុងសតវត្សទី 19 ដែលជាជំងឺស្រដៀងគ្នាជាផ្នែកមួយនៃជំងឺឆ្លងទូទៅបំផុតប្រាំមួយនាក់ដែលត្រូវបានអមដោយការសម្ដែងស្បែក។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់, វាមើលទៅដូចជាការឆ្លងមេរោគ parvovirus នៅលើកុមារ - ការផ្ទុះមួយគឺក្នុងសំណុំបែបបទនៃចំណុចណ៍ភ្លឺនិងមានទំហំធំបានលេចឡើងភាគច្រើននៅលើថ្ពាល់ (រោគសញ្ញានេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា "ថ្ពាល់ទះកំផ្លៀង") ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់, រលាកឬកន្តួ maculopapular, ប៉ុន្តែពេលខ្លះវាអាចជា vesicular ឬជំងឺ។ កុមារខ្លះអាចអត់ធ្មត់ការឆ្លងមេរោគបានយ៉ាងងាយស្រួលខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតបានត្អូញត្អែរពីការរមាស់ធ្ងន់ធ្ងរ។ កន្ទួលរាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅលើជើងមួយប៉ុន្តែនៅក្នុងករណីភាគច្រើនវានឹងបាត់ទៅដោយខ្លួនវាផ្ទាល់បន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃ។

ទោះជាយ៉ាងណាក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍ក្រោយនេះដែលអ្នកអាចនឹងទទួលបានផ្ទុះម្តងហើយម្តងទៀតនោះទេ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នេះត្រូវបានកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណ, កម្ដៅ, ថយចុះកម្តៅ, ការហែលទឹក, ការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៃលក្ខខណ្ឌអាកាសធាតុឬស្ថិតនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌការតានតឹងនេះ។

ជំងឺរលាកសន្លាក់ស្រួចស្រាវនិង arthralgia ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគ

ភ្លាមវាគឺមានតំលៃនិយាយថាកុមារមានការឆ្លងមេរោគ parvovirus ត្រូវបានអមដោយជំងឺកម្ររួមគ្នា។ ទោះជាយ៉ាងណានៅតែមានផលវិបាកនេះគឺអាចធ្វើទៅបានហើយជាញឹកញាប់វាកើតឡើងនៅក្នុងវ័យជំទង់ (កុមារីងាយបាតុភូតនេះ) ។

ការខូចខាតដែលអាចកើតឡើងបានទាំងការរួមស្តីពីផ្ទៃខាងក្រោយទូទៅនៃជំងឺមេរោគដូច្នេះត្រូវការសម្ដែងតែមួយគត់របស់ខ្លួន។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការខូចសន្លាក់សង្កេតឃើញកដៃ, កជើងដៃនិងជង្គង់បើទោះបីជានៅក្នុងទ្រឹស្តីជំងឺនេះអាចបង្កឱ្យមានការរលាកនៃសន្លាក់ណាមួយ។ ជួនកាលអ្នកជំងឺមាន arthralgias អមដោយការឡើងរឹងនៅពេលព្រឹក។ ទោះជាយ៉ាងណាវាគឺអាចធ្វើបាននិងការអភិវឌ្ឍពេញលេញនៃជំងឺរលាកសន្លាក់។

នោះហើយជាអ្វីដែលនៅក្នុងករណីខ្លះគឺជាការឆ្លងមេរោគ parvovirus កុមារ។ ផលវិបាកទាំងនេះ, ទោះជាយ៉ាងណាមិន entail ការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃឆ្អឹងខ្ចីក្នុងសន្លាក់និងជាធម្មតាឆ្លងបន្ទាប់ពីប៉ុន្មានសប្តាហ៍ដោយខ្លួនគេផ្ទាល់មួយ។ ជួនកាលការឈឺចាប់និងការរឹងនៃសន្លាក់នៅតែសម្រាប់ខែ, ពេលខ្លះសូម្បីតែប៉ុន្មានឆ្នាំ - នៅក្នុងករណីទាំងនេះធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលវិធានការបន្ថែមទៀត។

វិបត្តិ aplastic

ការឆ្លងមេរោគ Parvovirus គឺពិតជាញឹកញាប់មូលហេតុនៃវិបត្តិ aplastic ដែលគេហៅថា។ វាជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ស្អាតដែលត្រូវបានអមដោយការរំខាននៃការ hematopoiesis ធម្មតា។ មានក្រុមដែលមានហានិភ័យមួយចំនួនរួមទាំងការប្រូបាប៊ីលីតេនៃការវិបត្តិមួយគឺមានតម្លៃខ្ពស់ជាង។ ជាពិសេសស្ថានភាពមួយដែលត្រូវបានអង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានភាពស្លេកស្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ hemolytic, ភាពស្លកអូតូអ៊ុយមីន, ជំងឺ thalassemia, fermentopathy ។ កត្តាហានិភ័យផងដែររួមបញ្ចូលទាំងការស្លកសាំងកោសិកាកណ្ដៀវនិង hemoglobinuria nocturnal paroxysmal និង microspherocytosis តំណពូជ។

ការរំលោភបំពាននៃការ hematopoiesis - នេះគឺជាអ្វីដែលអាចនាំអោយមានកុមារឆ្លងមេរោគ parvovirus ។ រោគសញ្ញានៃវិបត្តិ aplastic - ជាការស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវបានអមដោយភាពទន់ខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរ, វិលមុខ, និង pallor សម្គាល់នៃស្បែក។ ក្នុងការសិក្សានេះ, អ្នកអាចរកឃើញថាកោសិកា erythroid នេះនៅក្នុងខួរឆ្អឹងគឺអវត្តមាន។ ជាញឹកញាប់មានការធ្លាក់ចុះនៃកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីដើម្បីទាប, ការគំរាមកំហែងដល់សូចនាករជីវិត។ ក្នុងករណីដូចនោះវាគឺជាការមិនអាចទៅរួចទេដើម្បីធ្វើការដោយគ្មានការបញ្ចូលឈាម។

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ឃើញថានៅក្នុងបរិបទនៃវិបត្តិ aplastic នេះមាន viremia សកម្ម - មេរោគដែលបានកើនចំនួនច្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមនិងលុកលុយជាលិកាផ្សេងទៀត។ អ្នកជំងឺដែលមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះគឺមាននាវានៃការឆ្លងមេរោគ។

ការឆ្លងមេរោគ Intrauterine និងផលវិបាករបស់វា

នៅក្នុងការអនុវត្តរោគស្រ្តីនិងសម្ភពពេលខ្លះត្រូវបានកត់ត្រាការឆ្លងមេរោគ parvovirus ទារករោគសញ្ញាដែលមានការជូនដំណឹងជាច្រើនទៀតមានការលំបាកនោះទេ។ ភ្លាមវាគឺមានតំលៃកត់សម្គាល់ថាក្នុងករណីជាច្រើន, ការឆ្លងមេរោគរបស់ម្តាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមិននាំឱ្យមានការឆ្លងមេរោគរបស់ទារកនិងគ្មានការប៉ះពាល់ទារកមានមិនបាន។

ទោះជាយ៉ាងណា, ហានិភ័យនៅតែមាន។ យោងតាមទិន្នន័យស្ថិតិនិងការពិនិត្យនៃអ្នកអនុវត្តជាញឹកញាប់បំផុតគឺមេរោគនេះនាំឱ្យមានផលវិបាកក្នុងទីមួយឬ ត្រីមាសទីពីរ នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ការឆ្លងមេរោគនៃជាលិការបស់ទារកក្នុងផ្ទៃ (នៅក្នុង normoblasts ពិសេសនិង erythroblasts) ក្នុងប្រមាណ 13% នៃករណីដែលបាននាំឱ្យមានការរំលូតកូនដោយឯកឯង។

មានផលវិបាកមួយចំនួនផ្សេងទៀត។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការកើនឡើងការឆ្លងមេរោគក្នុង hydrops កុមារដែលមិនមែនជាការរីកចម្រើននេះភាពស៊ាំ។ អ្នកអាចទទួលបានការស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរនិងជំងឺខ្សោយបេះដូង, នាំឱ្យមានការស្លាប់របស់ទារក។

ម្យ៉ាងវិញទៀតប្រសិនបើមានវត្តមាននៃជំងឺនេះគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណនៅដំណាក់កាលដំបូង (ដោយប្រើអេកូ) និងមានការព្យាបាលដោយសមស្របកុមារត្រូវបានកើតមានសុខភាពល្អដោយមិនមានផលវិបាកណាមួយ (ពេលខ្លះការយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍរាងកាយ, ពន្យាពេលការឡើងទម្ងន់) ។ ក្នុងករណីខ្លះទារកភ្លាមបន្ទាប់ពីកំណើតបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកំណើតនិង hypogammaglobulinemia ស្លេកស្លាំងដែលទោះជាយ៉ាងណាឆបគ្នាជាមួយជីវិតនិងអាចព្យាបាលបាន។

ក្នុងករណីថាប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺមាននៅក្នុងការទំនាក់ទំនងជាមួយមនុស្សដែលមានមេរោគ, វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ដើម្បីអនុវត្តការត្រួតពិនិត្យអេកូទៀងទាត់ព្រមទាំងដើម្បីបរិច្ចាគឈាមដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃ Alpha-fetoprotein និង titer នៃអង់ទីករនេះ - វាអាចជួយក្នុងការរកឃើញបញ្ហានេះនៅដំណាក់កាលដំបូងនិងបង្កើនឱកាសនៃការងើបឡើងវិញទទួលបានជោគជ័យទាំងស្រុង។

វិធីសាស្រ្តសម័យទំនើបនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការឆ្លងមេរោគ Parvovirus ក្នុងកុមារនិងមនុស្សធំតម្រូវឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហ្មត់ចត់។ ជាដំបូងនៃការទាំងអស់, គ្រូពេទ្យប្រមូលប្រវត្តិសាស្រ្តនិងពិនិត្យពិច័យ។ រូបភាពគ្លីនិកក្នុងករណីនេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺមួយចំនួនផ្សេងទៀត, ដូច្នេះត្រូវប្រាកដថាដើម្បីធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍បន្ថែមទៀត។

ជាពិសេសនៅក្នុងគំរូឈាមរបស់កុមារប្រព្រឹត្ដនិងជាលិកាដើម្បីវាស់ titers នៃ immunoglobulins ជាក់លាក់ M និងជីនេះតាមក្បួនមួយចំនួននៃ IgM កំណើនថ្ងៃទីបីបន្ទាប់ពីសកម្មភាពនៃការឆ្លងមេរោគនេះ។ ប៉ុន្តែការកើនឡើងនៃចំនួនដែលត្រូវបានអង្កេតរបស់ G immunoglobulin សូម្បីតែមួយឆ្នាំបន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគ។ នៅពេលដែលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល aplastic នៅក្នុងគំរូនេះគឺត្រូវបានកំណត់មិនត្រឹមតែជាចំនួនខ្ពស់នៃប្រូតេអ៊ីនទេតែថែមទាំងមេរោគនិង DNA របស់ខ្លួន។ លើសពីនេះទៀតការសិក្សាខួរឆ្អឹងអាចរកឃើញ hypoplasia erythroid និងវត្តមាននៃ erythroblasts យក្សលក្ខណៈ។

នៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនេះចំពោះអ្នកជំងឺ immunocompromised អង្គបដិបក្ខនេះមិនអាចត្រូវបានរកឃើញនោះទេប៉ុន្តែវាគឺអាចធ្វើបានក្នុងការបម្រុងទុកមួយចំនួនធំនៃភាគល្អិតមេរោគ។

នៅពេលដែលវាមកដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការឆ្លងមេរោគ intrauterine, នៅទីនោះគឺជាតម្រូវការត្រួតពិនិត្យអេកូហ្មត់ចត់ (ជួយរកឱ្យឃើញ hydrops ទារក) ។ ធ្វើតេស្តនៅមន្ទីរពិសោធន៍ផងដែរធ្វើឡើងរបស់ម្តាយឈាមនិងទឹកភ្លោះចំពោះវត្តមាននៃ DNA មេរោគនិងអង្គបដិបក្ខជាក់លាក់មួយ។

ការឆ្លងមេរោគ Parvovirus នៅកុមារ: ការព្យាបាល

នៅពេលដែលអ្នកឃើញសូម្បីតែសង្ស័យ slightest នៃវត្តមាននៃជំងឺមួយបែបនេះគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។ មានតែអ្នកជំនាញដែលបានដឹងពីរបៀបដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ parvovirus មួយ។

វាគឺមានតំលៃកត់សម្គាល់ថានៅក្នុងករណីស្រាលកូនមិនបានសូម្បីតែតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ទោះជាយ៉ាងណាគួរកំណត់ទំនាក់ទំនងរបស់ខ្លួនជាមួយនឹងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ, ដែលជាដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះគឺឆ្លងខ្លាំងណាស់។ វាត្រូវបានព្យាបាលនៅផ្ទះក្នុងការឆ្លងមេរោគ parvovirus កុមារយ៉ាងដូចម្តេច? Komorowski, វេជ្ជបណ្ឌិតផ្នែកជំងឺកុមារល្បី, ផ្តល់អនុសាសន៍សម្រាកលើគ្រែ។ កូនត្រូវការការសម្រាកផឹកទឹកអោយបានច្រើន (ការលុបបំបាត់រោគសញ្ញានៃការពុលនេះ) ។ ប៉ុន្តែការលេងសកម្មនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណត្រូវបាន contraindicated ។ ឪពុកម្តាយត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់ទៅនឹង ច្បាប់នៃអនាម័យ, ការ លាងដៃរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីការទំនាក់ទំនងជាមួយនឹងទារក, ធ្វើទៀងទាត់ សម្អតសើម, ការផ្លាស់ប្តូរក្រណាត់ទេសឯកគ្រែនិងអាវ។ ឃ

គ្មានផ្នែកមួយសំខាន់នៃការព្យាបាលតិចគឺរបបអាហារ។ ពេលដែលកូនឆ្លងមេរោគ parvovirus ត្រូវការរបបអាហារមានតុល្យភាពមួយដែលសំបូរទៅដោយកាឡូរីខ្ពស់និងការរំលាយអាហារបានយ៉ាងងាយស្រួលអាហារ។ វាគឺជាការចាំបាច់ផងដែរក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់ថាចានដែលមានវត្តមាននៅក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់គ្រប់គ្រាន់នៃវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែដែលចាំបាច់ដើម្បីពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ (ត្រូវប្រាកដថាដើម្បីរួមបញ្ចូលទាំងផ្លែឈើនិងបន្លែក្នុងម៉ឺនុយ) ។ ដូចគ្នានេះផងដែរអាហារគួរតែសម្បូរទៅដោយជាតិដែកនិងប្រូតេអ៊ីនសត្វដូចដែលជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការខ្វះឈាមនិងកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីថយចុះ។

តាមក្បួនមួយដែលមានរោគសញ្ញាជំងឺនេះបាត់ដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពី 1-2 សប្តាហ៍។ ទោះជាយ៉ាងណានៅក្នុងករណីខ្លះវាតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលជាក់លាក់បន្ថែមទៀត។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើកម្មវិធីនេះតម្រូវឱ្យមានការប្រើថ្នាំគ្រុនក្តៅខ្លាំង antipyretic មួយ ( "ថ្នាំអាស្ពីរីន", "តាមុល" "Analgin" et al ។ ) ។ ប្រសិនបើមានជំងឺរលាកសន្លាក់អ្នកជំងឺអភិវឌ្ឍដែលមានរោគសញ្ញាតស៊ូច្រើនសប្តាហ៍, វាគឺជាការប្រើការគួរថ្នាំប្រឆាំង-inflammatory Drugs ( "Ibuprofen មានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់", "diclofenac", "Nurofen" និងដូច្នេះនៅលើ។ អិន) ។

នៅពេលដែលវាមកដល់ការព្យាបាលនៃអ្នកជំងឺ immunocompromised នេះវាគឺអាចធ្វើបាន តាមសរសៃឈាមវ៉ែន immunoglobulin ដែលមានអង់ទីករជាក់លាក់ទៅនឹងមេរោគ B19 ។ វិធីសាស្រ្តនេះមិនបានផ្តល់នូវការព្យាបាលពេញលេញនោះទេប៉ុន្តែវាអាចជួយក្នុងការគាបសង្កត់សកម្មភាពនៃការឆ្លងមេរោគនេះ។ វិបត្តិ aplastic ធ្ងន់ធ្ងរជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការបញ្ចូលកោសិកាឈាមក្រហមមួយ។

ទម្រង់បែបបទនៃការឆ្លងមេរោគ parvovirus រ៉ាំរ៉ៃ

ក្នុងករណីមួយចំនួន, បើមិនព្យាបាលឬមិនត្រឹមត្រូវការព្យាបាលដោយការក្លាយជាសំណុំបែបបទស្រួចរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះ។ រដ្ឋមួយបែបនេះគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់, ដែលជារោគសញ្ញារបស់វាគឺមានមិនសូវ។ វាគឺជាការលំបាកណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាល។ ការឆ្លងមេរោគ parvovirus រ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានអមដោយកង្វះឈាមក្រហមដែលកើតឡើងនៅក្នុងរលក។ ជាញឹកញាប់សំណុំបែបបទនៃជំងឺនេះបានក្លាយទៅជាមូលហេតុនៃការនេះឆ្អឹងឆ្អឹង erythroid ខួរ aplasia ឯកឯងមួយ។ កម្ចាត់ជំងឺនេះគឺមានការលំបាកខ្លាំងណាស់។ ចាក់បញ្ចូលឈាមនិងការគ្រប់គ្រងរបស់ immunoglobulin ដើម្បីជួយរក្សាមុខងាររាងកាយធម្មតា។

វិធីសាស្ត្រសំខាន់នៃការការពារ

វាអាចត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាការឆ្លងមេរោគ parvovirus របស់កុមារមួយអាចមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។ ដូច្នេះឪពុកម្តាយជាច្រើនមានការចាប់អារម្មណ៍ក្នុងសំណួរអំពីថាតើឱសថមានប្រសិទ្ធភាពមាន។

ជាអកុសល, ថ្នាំវ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងមេរោគនេះរហូតដល់ពេលនេះមិនទាន់មាន។ ទោះជាយ៉ាងណាការស៊ើបអង្កេតយ៉ាងសកម្មលទ្ធភាពនៃថ្នាំដែលនឹងមិនបង្កឱ្យមានការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺនេះប៉ុន្តែមានលក្ខណៈសម្បត្តិ immunogenic ។ វាគឺអាចធ្វើបានដែលថានៅតែមានដូចជាការព្យាបាលបានលេចឡើងនៅក្នុងពេលអនាគត។

ក្នុងករណីខ្លះមនុស្សដែលឆ្លងមេរោគដូចខាងក្រោមទំនាក់ទំនងជាមួយការព្យាបាលដោយការជាមួយ immunoglobulin សូមផ្តល់អនុសាសន៍ចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែននោះទេ។ ជាពិសេសនីតិវិធីបែបនេះត្រូវបានបង្ហាញជាស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអ្នកជំងឺដែលមានភាពស្លេកស្លាំង hemolytic រ៉ាំរ៉ៃឬកង្វះភាពស៊ាំ។ ទោះជាយ៉ាងណានាពេលបច្ចុប្បន្ននេះគឺមិនត្រូវបានកំណត់យ៉ាងជាក់លាក់ថាតើវិធីការពារបែបនេះគឺមានប្រសិទ្ធិភាពក្នុងការពិត។

មធ្យោបាយតែមួយគត់ក្នុងការការពារប្រឆាំងនឹងវីរុសនេះគឺកង្វះការទំនាក់ទំនងជាមួយនឹងក្រុមហ៊ុននៃការឆ្លងមេរោគដែលជាអកុសល, មិនជាការងាយស្រួលដូច្នេះ។ លើសពីនេះទៀតវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ដើម្បីសង្កេតមើលអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួនល្អដូចជាការលាងដៃបន្ទាប់ពីការទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជំងឺមុនពេលបរិភោគអាហារនិងដូច្នេះនៅលើ។ ឃ

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដូចជាអ្នកដែលបានសង្កេតឃើញមានការឆ្លងមេរោគវិបត្តិ aplastic ចែកចាយសកម្ម។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលពួកគេត្រូវការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ទៅនាយកដ្ឋានឆ្លងនិងកង្វះនៃការទំនាក់ទំនងដោយផ្ទាល់ជាមួយនឹងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អរហូតដល់បញ្ចប់នៃការព្យាបាលនេះ។